Акт об отказе работника представить письменное объяснение в связи с причинением ущерба (поломкой оборудования) (образец заполнения)

Открытое акционерное общество "Северный ветер"

Акт

    21 августа 2009 г.                                                  N 1

Об отказе Замятина К.К. представить письменное объяснение

Я, Соколов Петр Сергеевич, начальник отдела кадров открытого акционерного общества "Северный ветер", составил настоящий акт о нижеследующем:

1. Сегодня, 21 августа 2009 г. в 12 часов 12 минут, в присутствии генерального директора Сливы О.Г. и секретаря Мармеладовой Л.Л. я предложил наладчику Замятину К.К. представить письменное объяснение в связи с поломкой станка, произошедшей 20 августа 2009 г.

2. Замятин К.К. представить письменное объяснение отказался.

    Генеральный директор             Слива                 Слива О.Г.

Начальник отдела кадров          Соколов               Соколов П.С.

Секретарь                        Мармеладова           Мармеладова Л.Л.

Источник - "Заработная плата: сложные вопросы начисления и выплаты", "Налоговый вестник"