Акт об обнаружении правонарушения, составленный по результатам проведенных мероприятий с целью выявления нарушений на транспорте, ответственность за которые предусмотрена Законом города Москвы от 21.11.2007 № 45 "Кодекс города Москвы об административных правонарушениях"
Приложение 4 к Приказу Департамента транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры города Москвы от 12 мая 2011 г. N 61-02-63/1
АКТ N ____________ об обнаружении правонарушения, составленный по результатам проведенных мероприятий с целью выявления нарушений на транспорте, ответственность за которые предусмотрена Законом города Москвы от 21.11.2007 N 45 "Кодекс города Москвы об административных правонарушениях" Дата составления: "__" __ 20__ г.; время составления: "_" час. "_" мин. Ф.И.О., должность уполномоченного лица, составившего Акт об обнаружении административного правонарушения: _________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ В присутствии работника (водителя) лица, допустившего административное правонарушение (Ф.И.О. полностью, телефон, адрес регистрации, фактическое место проживания): ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Подпись: _____________________ (_______________) Место (полный адрес) составления Акта: ________________________________ ___________________________________________________________________________ Полное наименование лица, допустившего правонарушение: ________________ ___________________________________________________________________________ Юридический адрес: ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Фактический адрес: ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Настоящий Акт составлен о том, что (изложить существо обнаруженного правонарушения) ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Статья Закона города Москвы от 21.11.2007 N 45 "Кодекс города Москвы об административных правонарушениях", предусматривающая ответственность за совершенное правонарушение: _______________________________________________ Объяснение работника (водителя) лица, допустившего административное правонарушение ____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Дата: "__" ____________ 20__ г. Подпись: __________________ (_____________) Запись об отказе от подписания Акта работником (водителем) ____________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Окончание составления Акта "__" час. "__" мин.
Источник - Приказ Департамента транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры г. Москвы от 12.05.2011 № 61-02-63/1
![, заглавная страница](documents/i/80242_.gif)
Похожие документы
- Акт о знании устройства специального самоходного подвижного состава (ССПС) и условий его транспортирования
- Акт о снятии/установке пломб (печатей) с технических средств фиксации и передачи информации единой информационной системы (используется при перепрошивке электронного ключа защиты информации или в случае необходимости в обслуживании, ремонте, изменении состава технических средств, не требующем снятия программных средств)
- Акт о приемке груза от экспедитора (составляется при приемке груза, доставленного автомобильным транспортом на склад клиента-грузополучателя)
- Акт о погребении в Антарктике умершего (погибшего) лица, входившего в состав Российской антарктической экспедиции, и месте такого погребения
- Акт о передаче сведений об избирателях для составления списка избирателей на выборах (подписывается командиром воинской части)