Акт о выявлении причин неисправности геодезических приборов, предоставляемых в прокат (рекомендуемая форма)

Приложение 4
к Правилам Роскартографии
от 02.02.1993 N РТМ 68-8.9-93

Рекомендуемое

УТВЕРЖДАЮ                                   УТВЕРЖДАЮ
______________________                      ______________________
(должность)                                 (должность)
______________________                      ______________________
(подпись, расшифровка                       (подпись, расшифровка
подписи, дата)                              подписи, дата)

АКТ
о выявлении причин неисправности приборов,
предоставляемых в прокат

"__" __________ 19__ г.                 г. _______________________

Настоящий   акт   составлен   представителем   пункта  проката
__________________________________   и  представителем   заказчика
(должность, фамилия, инициалы)
__________________________________________________________________
(наименование организации, должность, фамилия, инициалы)
в том, что за время нахождения в прокате по  договору N  _________
от "__" __________ 19__ г. прибор ________________________________
(наименование, тип, заводской номер)
оказался в неисправном состоянии (утерян, уничтожен):
__________________________________________________________________
(характер неисправностей и обстоятельства обнаружения
__________________________________________________________________
неисправности, вывода прибора из строя или его уничтожения)
Прибор (оборудование) подлежит _______________________________
(ремонту, возмещению стоимости,
__________________________________________________________________
замене)
Ремонт   (возмещение   стоимости)   осуществляется   за   счет
__________________________________________________________________
(заказчика, пункта проката)

Представитель пункта                       Представитель заказчика
проката __________________                    __________________
(подпись)                             (подпись)

Источник - Правила Роскартографии от 02.02.1993 № РТМ 68-8.9-93