Акт о выявлении бездоговорного потребления тепловой энергии, теплоносителя

                                                     Участок N ____________
Адрес: _______________

Акт
о выявлении бездоговорного потребления тепловой энергии
(теплоносителя)

г. ______________________                              "___"________ ___ г.

В  соответствии с пунктом 8 статьи 22 Федерального закона от 27.07.2010
N  190-ФЗ  "О  теплоснабжении" представитель теплоснабжающей (теплосетевой)
организации ___________________ __________________________________________,
(наименование)               (должность, Ф.И.О.)
представитель   потребителя   (иного  лица),  осуществившего  бездоговорное
потребление тепловой энергии (теплоносителя) _____________________________,
(наименование или Ф.И.О., адрес)
_______________________________________________________________________ при
(должность, Ф.И.О.)
осмотре ________________________________________________________ по адресу:
(наименование, назначение объекта)
_____________________________ установили:

1.  Бездоговорное  потребление  тепловой  энергии  (теплоносителя)  без
заключения   в   установленном   порядке   договора   теплоснабжения  (либо
потребление    тепловой    энергии,    теплоносителя    с    использованием
теплопотребляющих   установок,  подключенных  к  системе  теплоснабжения  с
нарушением   установленного   пункта   _____   порядка   подключения,  либо
потребление  тепловой  энергии,  теплоносителя  после  введения ограничения
подачи тепловой энергии в объеме, превышающем допустимый объем потребления,
либо   потребление   тепловой  энергии,  теплоносителя  после  предъявления
требования   теплоснабжающей   организации   (теплосетевой)  организации  о
введении  ограничения  подачи  тепловой энергии или прекращении потребления
тепловой энергии) по адресу: _______________________________________.
2. Тип, вид, технические параметры теплопотребляющей установки ________
___________________________________________________________________________
(количество циркулирующего теплоносителя, пропускная способность
___________________________________________________________________________
подводящего трубопровода при круглосуточном действии при скорости движения
__________________________________________________________________________.
сетевой воды 1,2 метра в секунду, разности температур входа и выхода
сетевой воды)
3.  Состояние  приборов  учета  на момент составления настоящего Акта -
__________________________________________________________________________.
(место установки, принадлежность, состояние пломб, наличие повреждений,
показания)
4. Дата предыдущей проверки - "___"________ ___ г.
5.   Начало   отопительного   периода   (подачи   тепловой  энергии)  -
"___"________ ___ г.
6.  Объяснения  потребителя  (иного лица), осуществившего бездоговорное
потребление  тепловой  энергии  (теплоносителя),  относительно  выявленного
факта бездоговорного потребления тепловой энергии (теплоносителя) _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
7. Претензии к составленному акту - ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
8.   Установленное   бездоговорное   потребление  прекращено  в  момент
составления   настоящего   Акта   (или:   подлежит  устранению  в  срок  до
_______________).

(В случае отказа потребителя (иного лица), осуществившего бездоговорное
потребление   тепловой   энергии   (теплоносителя),   от   присутствия  при
составлении настоящего акта:
От    присутствия    в    составлении   акта   отказался   по   причине
________________________________________________________, что подтверждают:
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., паспортные данные, адрес, подпись незаинтересованного лица)
_________________________________________________________________________.)
(Ф.И.О., паспортные данные, адрес, подпись незаинтересованного лица)

Представитель теплоснабжающей организации ________________________

Представитель потребителя (иного лица) _____________________________

(В случае отказа потребителя (иного лица), осуществившего бездоговорное
потребление  тепловой  энергии  (теплоносителя), от  подписания  настоящего
акта:
От подписи отказался в присутствии:
__________________________________________________________________________;
(Ф.И.О., паспортные данные, адрес, подпись незаинтересованного лица)
_________________________________________________________________________.)
(Ф.И.О., паспортные данные, адрес, подпись незаинтересованного лица)

Приложение:
1.  Документы,  подтверждающие полномочия представителя теплоснабжающей
организации.
2.   Документы,  подтверждающие  полномочия  представителя  потребителя
(иного лица).
3. Документы, представленные потребителем (иным лицом).

___________________
(подпись)
М.П.
"___"________ ___ г.

Источник - Кабанов О.М.