Акт о порче товара (приложение к договору хранения картонных туб)
Приложение N ___ к Договору хранения картонных упаковочных туб от "___"__________ ____ г. N ___
Акт о порче товара
Договор хранения картонных туб N __ от "___"___________ ____ г. Место хранения картонных туб: ________________________________________. Настоящий акт составлен комиссией, которая установила, что "___"___________ ____ г. выявлена порча картонных туб, принадлежащих _______________________ (наименование, ИНН, адрес) ______ (далее - "Поклажедатель") и хранящихся на складе _________________________ (далее - "Хранитель") по адресу: ______________. (наименование, ИНН, адрес) Документ о вызове представителей Поклажедателя - телеграмма, факс, телефонограмма, электронное письмо, радиограмма N _______ от "___"_________ ____ г., получена ________________________________________________________. (должность, Ф.И.О., телефон, адрес) --------------------------------------------------------------------------------- ¦ Дата, время, ч. мин ¦ +-------------------------------------------------------------------------------+ ¦Приема товара на ¦Последней проверки товара ¦Обнаружения порчи товара ¦ ¦хранение ¦ ¦ ¦ +-------------------------+--------------------------+--------------------------+ ¦Картонные тубы 1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+--------------------------+--------------------------+ ¦Картонные тубы 2 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+--------------------------+--------------------------+ ¦Картонные тубы 3 ¦ ¦ ¦ --------------------------+--------------------------+---------------------------
По товаросопроводительным документам значится:
Отметка об опломбировании товара состояние пломб и содержание оттиска
Количество мест
Вид упаковки
Наименование товара или номера контейнеров и т.д.)
Единица измерения
Масса брутто товара по документам
Особые отметки в накладной
Поклажедателя
Хранителя
1
2
3
4
5
6
7
8
Сведения о расхождении
------------------------------------------------------------------------------- ¦Расхождения по количеству мест ¦Коли- ¦ Масса, кг ¦Степень ¦ ¦и массе в актируемой партии ¦чество +------------------+заполнения ¦ ¦товара, обнаруженные на складе ¦мест ¦Брутт ¦Тара ¦нетт ¦тарного места, ¦ ¦ ¦ ¦о ¦ ¦о ¦контейнера и т.п.¦ +--------------------------------+-------+------+-----+-----+-----------------+ ¦По документам Поклажедателя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------+-----+-----+-----------------+ ¦Фактически на складе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------+-----+-----+-----------------+ ¦Расхождение (+, -) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------+-------+------+-----+-----+------------------
Сведения о порче:
------------------------------------------------------------------------------- ¦Товар ¦Номер¦ Единица ¦По документам поклажедателя ¦ ¦(наименование)¦ ¦измерения ¦значится ¦ ¦ ¦места+-------------------+------------------------------------+ ¦ ¦ ¦наименование ¦код ¦артикул ¦сор¦количес-¦цена, ¦сумма,¦ ¦ ¦ ¦ ¦по ¦товара ¦т ¦тво ¦руб.ко ¦руб.ко¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКЕИ ¦ ¦ ¦(масса) ¦п. ¦п. ¦ +--------------+-----+-------------+-----+--------+---+--------+-------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +--------------+-----+-------------+-----+--------+---+--------+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+-----+-------------+-----+--------+---+--------+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+-----+-------------+-----+--------+---+--------+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+-----+-------------+-----+--------+---+--------+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------+-----+-------------+-----+--------+---+--------+-------+-------
Условия хранения товара до обнаружения порчи на складе:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Сведения о влажности, температуре на складе (в контейнере и т.д.), град. С __.
Состояние тары и упаковки, маркировка мест, товара и тары в момент внешнего осмотра товара:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Содержание наружной маркировки тары и другие данные, на основании
которых можно сделать выводы о том, в чьей упаковке предъявлен
товар (Поклажедателя или изготовителя): __________________________
__________________________________________________________________
Дата вскрытия тары: "____"________ ____ г.
-------------------------------------------------------------------------------- ¦ Фактически оказалось ¦ Брак ¦ Испорчено ¦ Отклонения ¦Номер¦ ¦ +----------+-----------+----------------------+пас- ¦ +--------------------------+коли-¦сум-¦коли-¦сум- ¦недостача ¦ излишки ¦порта¦ ¦ар-¦сорт ¦коли-¦це- ¦сум- ¦чес- ¦ма, ¦чес- ¦ма, +----------+-----------+ ¦ ¦ти-¦ ¦чест-¦на, ¦ма, ¦тво ¦руб.¦тво ¦руб. ¦коли-¦сум-¦коли- ¦сум-¦ ¦ ¦кул¦ ¦во ¦руб.¦руб. ¦(мас-¦коп.¦(мас-¦коп. ¦чес- ¦ма, ¦чес- ¦ма, ¦ ¦ ¦то-¦ ¦(мас-¦коп.¦коп. ¦са) ¦ ¦са) ¦ ¦тво ¦руб.¦тво ¦руб.¦ ¦ ¦ва-¦ ¦са) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(мас-¦коп.¦(мас- ¦коп.¦ ¦ ¦ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦са) ¦ ¦са) ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+------+----+-----+ ¦ 10¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ +---+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+------+----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+------+----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+------+----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+------+----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+------+----+------
Определение количества товара (продукции) проводилось ____________
_________________________________________________________________.
(поштучным пересчетом, счетом мест хранения в упаковке, обмером и т.п.
__________________________________________________________________
количества товара (продукции))
Другие данные: ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
По остальным товарно - материальным ценностям, перечисленным в
сопроводительных документах Поклажедателя, расхождений в количестве и
качестве нет.
Подробное описание дефектов, характер порчи, недостачи, излишков, ненадлежащего качества (брака) и мнение комиссии о причинах их образования
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Заключение комиссии: _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Члены комиссии предупреждены об ответственности за подписание
акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.
Председатель комиссии: __________________ ________ ________________________ (место работы, (подпись) (расшифровка подписи) должность) Члены комиссии: __________________ ________ ________________________ (место работы, (подпись) (расшифровка подписи) должность) __________________ ________ ________________________ (место работы, (подпись) (расшифровка подписи) должность) __________________ ________ ________________________ (место работы, (подпись) (расшифровка подписи) должность) Представитель Поклажедателя: __________________ ________ ____________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Ответственное лицо Хранителя: ______________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи)
- Акт о порче товара (гофрокоробов) (приложение к договору о хранении гофрокоробов)
- Акт о подключении (технологическом присоединении) объекта (приложение к типовому договору о подключении (технологическом присоединении) к централизованной системе холодного водоснабжения)
- Акт о подключении (технологическом присоединении) к централизованной системе водоотведения (приложение к типовому договору о подключении (технологическом присоединении) к централизованной системе водоотведения)
- Акт о подключении ТВК технических средств связи (приложение к типовому договору на оказание услуг по трансляции телевизионных программ по единому городскому телевизионному каналу в городских сетях кабельного телевидения)
- Акт о переносе сроков апробации (испытания) (приложение к договору об апробации (испытании) оборудования)
