Акт о техническом состоянии вагона, контейнера при осуществлении перевозок железнодорожным транспортом. Форма № ГУ-106
Приложение 3 к Правилам составления актов при перевозках грузов на железнодорожном транспорте, утвержденным от 18.06.2003 N 45
Форма ГУ-106 АКТ О ТЕХНИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ВАГОНА, КОНТЕЙНЕРА Составлен "___"__________________ ____ г, Станция __________________________ Настоящий акт составлен в том, что перевозчиком при осмотре вагона, контейнера N ______________ установлено: Вагон " ____ " осный грузоподъемностью _______________ т, Контейнер тип вагона, контейнера __________________ построен __________ ____ г., на заводе ______________________________________________________________________ Время и место производства ремонта вагона, контейнера: ______________________________________________________________________ капитального ___________________________________________________________ деповского ______________________________________________________________________ планового-текущего Выявлена неисправность _______________________________________________ Причина возникновения неисправности 1 ______________________________
1 При указании причин неисправности необходимо отразить характер повреждения и его происхождение, т.е. носит ли оно следы свежего происхождения или повреждение старое, вследствие износа или насильственное, вследствие усушки обшивки кузова или нарушение технологии ремонтных работ, при этом должны быть отражены обстоятельства, подтверждающие сделанный вывод.
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Заключение о возможности утраты, порчи груза вследствие наличия указанной выше неисправности _________________________________________ ______________________________________________________________________ Подписи: Перевозчика _____________________________________________________ (должность, ф.и.о, подпись) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Источник - Приказ МПС России от 18.06.2003 № 45 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)
Похожие документы
- Акт о техническом состоянии общего имущества в многоквартирном доме
- Акт о зачистке бурта (траншеи, овощехранилища). Унифицированная форма № МХ-17 (образец заполнения)
- Акт о техническом (качественном) состоянии имущества гражданской обороны, подлежащего изъятию из эксплуатации
- Акт о температурном режиме на рабочем месте (образец заполнения)
- Акт о страховом случае
