Акт о попадании в раскопку траншеи, котлована кабельной канализации (подземного кабеля)
Приложение 34 к Руководству по эксплуатации линейно-кабельных сооружений местных сетей связи
АКТ гор. _________________________________ "__" ____________ 19__ г. Мы, нижеподписавшиеся: представитель ____________________________________________________ (наименование предприятия связи) и представитель __________________________________________________ (наименование строительной организации, должность и фамилия) составили настоящий акт о том, что на строительстве ______________ _________________________________________________________________, (указать вид строительства и точный адрес) выполняемом _____________________________________________________, (наименование строительной организации) в раскопку траншеи, котлована попадает кабельная канализация (подземный кабель) ______________________________________________. (наименование предприятия владельца канализации (кабеля)) Вскрытую канализацию (кабель) необходимо подвесить согласно техническим требованиям Госкомитета РФ по связи и информатизации. Для подвески требуются следующие материалы: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Материалы и рабочую силу для подвески предоставляет __________ __________________________________________________________________ (наименование строительной организации) Технический надзор и выполнение специальных работ осуществляет __________________________________________________________________ (наименование предприятия связи) Порядок проведения _______________________________________________ (наименование работ) ________________________ согласован и ____________________________ (был, не был) (составлен, не составлен) акт приемки-сдачи обозначения трассы от ______________ N ________. Указанные работы проводились без письменного согласия ____________ __________________________________________________________________ (наименование организации, эксплуатирующей кабельную линию связи) __________________________________________________________________ (с вызовом или в отсутствие представителя владельца линии) Допущенный простой связей (в канало-часах, в телефоно-часах) _____ _______________________ Причинен материальный ущерб (в тыс. руб.) ________________________ (если к моменту ________________________________ подписания акта ущерб подписан) Повреждение линейных сооружений допущено _____________________ __________________________________________________________________ (заключение комиссии с указанием конкретных нарушений "Правил __________________________________________________________________ охраны линий и сооружений связи Российской Федерации") __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Место печати (подписи)
Источник - Руководство Госкомсвязи России от 05.06.1998
Похожие документы
- Образец представления проектов единых перечней продукции, подлежащей обязательной сертификации, по результатам анализа
- Образец обращения о проведении анализа информации о деятельности лица, осуществляющего ввоз автокомпонентов и их частей, узлов и агрегатов, используемых при промышленной сборке на территории Российской Федерации моторных транспортных средств, и другой сопутствующей продукции для определения степени выборочности применения мер по минимизации рисков
- Образец обращения о проведении анализа информации о деятельности лица, осуществляющего ввоз товаров, классифицируемых в товарной группе 03, товарных позициях 1604, 1605, товарной субпозиции 1603 00 ТН ВЭД ТС, для определения степени выборочности применения мер по минимизации рисков
- Образец обращения о проведении анализа информации о деятельности лица, осуществляющего ввоз товаров, классифицируемых в товарной группе 02 ТН ВЭД ТС, для определения степени выборочности применения мер по минимизации рисков
- Акт по результатам анализа состояния производства на предприятиях нефтепродуктообеспечения