Акт о финансовых расходах по предоставлению помощи в ликвидации чрезвычайных ситуаций. Форма № 11

Приложение N 11 к Протоколу к Соглашению между правительствами государств - членов Шанхайской организации сотрудничества о взаимодействии при оказании помощи в ликвидации чрезвычайных ситуаций от 26 октября 2005 года

Форма N 11

                                    Акт
о финансовых расходах по предоставлению помощи

В  соответствии  с пунктом 3 статьи 11 Соглашения между правительствами
государств  - членов Шанхайской организации сотрудничества о взаимодействии
при  оказании  помощи в ликвидации чрезвычайных ситуаций от 26 октября 2005
года  настоящим  актом  установлено, что в результате исполнения запроса от
_______  N  _______  ___________(указывается  предоставляющая Сторона) были
выполнены следующие аварийно-спасательные и другие неотложные работы:

---------------------------------------------------------------------------
¦N п/п¦Вид работы, эксплуатация¦  Количество затраченных  ¦    Расходы    ¦
¦     ¦       оснащения        ¦          часов           ¦               ¦
+-----+------------------------+--------------------------+---------------+
------+------------------------+--------------------------+----------------

Общие  расходы  составили  ____________  (указывается  итоговая сумма в
свободно конвертируемой валюте).

Дата ___________

За компетентный орган                               За компетентный орган
предоставляющей Стороны                              запрашивающей Стороны

Банковские реквизиты                                Банковские реквизиты
предоставляющей Стороны                              запрашивающей Стороны

Источник - Распоряжение Правительства РФ от 05.12.2012 № 2272-р