Акт летной проверки трассового вторичного радиолокатора в аэропорту

Приложение N 6 к Методическим рекомендациям по летным проверкам наземных средств РТОП, связи и систем ССО (п.п. 17 - 105) (в ред. Распоряжения Минтранса России от 29.06.2012 N МС-82-р)

11. Форма акта летной проверки ВРЛ (реквизит "наименование организации" пишется в соответствии с наименованием, указанным в учредительных документах организации, осуществляющей эксплуатацию наземных средств РТОП и связи).

______________________________________________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей эксплуатацию наземных средств РТОП и связи)

ПРЕДСТАВЛЯЮ НА УТВЕРЖДЕНИЕ                                         УТВЕРЖДАЮ

Руководитель службы ЭРТОС ________________________   _________________________________________________
(лицо, ответственное за эксплуатацию средств РТОП)   (наименование должности руководителя организации
__________________________________________________   _________________________________________________
(наименование организации                    в соответствии с учредительными документами
__________________________________________________   _________________________________________________
в соответствии с учредительными документами)       организации, осуществляющей эксплуатацию наземных
_________________________________________________
средств РТОП и связи)

________________ _________________________________   _________________ _______________________________
(подпись)           (инициалы, фамилия)              (подпись)           (инициалы, фамилия)
М.П.

"__" ____________________ 20__ г.                    "__" ________________________ 20__ г.

АКТ
летной проверки трассового вторичного радиолокатора
__________ в аэропорту _____________________
(тип РЛС)            (наименование аэропорта)

В период с "__" ___________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.
экипажем ВСЛ (ВС)____________ борт. N _____________, оборудованным
(тип ВС)
________________________________ N ____________ __________________
(тип АЛК/бортового оборудования)   (зав. номер)   (наименование
______________________________________, проведена ________________
авиапредприятия-эксплуатанта ВСЛ (ВС))               (вид летной
____________________________ летная проверка _____________________
проверки: ввод, специальная)                        (тип ВРЛ)
N __________.
(зав. номер)

Летную проверку выполняли:

Командир воздушного судна             ________________________
(фамилия, инициалы)
Бортовой инженер-оператор             ________________________
(при использовании ВСЛ)                (фамилия, инициалы)
Представитель испытательной бригады   ________________________
от КДП                                 (фамилия, инициалы)
Представитель испытательной бригады   ________________________
от УВД                                 (фамилия, инициалы)
Представитель монтажной организации   ________________________
___________________________________    (фамилия, инициалы)
(должность, наименование организации)

Руководитель объекта ______________   ________________________
(должность лица,     (наименование     (фамилия, инициалы)
ответственного          объекта)
за эксплуатацию ВРЛ)

Измерения параметров и характеристик ВРЛ _________ проводились
(тип РЛС)
в  соответствии  с  требованиями  Федеральных  авиационных  правил
"Летные  проверки  наземных  средств  РТОП,  связи  и  систем  ССО
аэродромов  ГА",  утвержденных  Приказом  Минтранса  России  от 18
января  2005 г.  N 1  (зарегистрирован  Минюстом  России  10 марта
2005 г., регистрационный N 6383).
Результаты  измерений  параметров и  характеристик  вторичного
радиолокатора   приведены  в  таблице  приложения  к  акту  летной
проверки ВРЛ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Трассовый вторичный радиолокатор ______, N _________________ в
(тип)       (зав. номер)
аэропорту ________________________ соответствует (не соответствует
(наименование аэропорта)
- указать причину) эксплуатационным  требованиям  и  пригоден  для
обеспечения  полетов без  ограничений  (с  ограничениями - указать
причину).

Приложения:
1. Протокол наземной проверки ВРЛ __________, N ______________
(тип РЛС)     (зав. номер)
в 1 (2) экз. на _____ листах.
2. Протокол проверки бортового ответчика ______, N ___________
(тип)    (зав. номер)
в 1 (2) экз. на _____ листах.
3. График углов закрытия ВРЛ _____________.
4. Расчетный график дальности действия ВРЛ ________ в полярных
координатах,  скорректированный по результатам   летной   проверки
и с нанесенными  основными  контролируемыми маршрутами  (трассами)
полетов ВС и границей зоны ответственности УВД.
5. Схемы   контролируемых   маршрутов   (воздушных  трасс)   в
соответствии   с  аэронавигационным  паспортом  аэродрома/аэроузла
(инструкцией по производству полетов) с указанием на них  участков
пропаданий  отметок  от  ВС (при  их  наличии)  и   подтверждением
соответствия графической информации.
6. Таблица - результаты измерений параметров  и  характеристик
ВРЛ _______________, N ______________ в 2 (3) экз. на ____ листах.

Все    приложение   в   1 (2)      экземпляре  -  организации,
осуществляющей эксплуатацию вторичного радиолокатора ____________,
(тип ВРЛ)
- службе ЭРТОС. Пункт 6 приложения - авиационному предприятию,  на
эксплуатации которого находятся ВСЛ (ВС).

Акт составлен в двух (трех) экземплярах:
экз. N 1 - организации,  осуществляющей  эксплуатацию  средств
РТОП  и связи (при  вводе  радиолокатора  ВРЛ  в  эксплуатацию - 2
экземпляра), - службе ЭРТОС;
экз. N 2 - авиационному  предприятию, на эксплуатации которого
находятся воздушные суда-лаборатории.

Летную проверку проводили:

Командир ВСЛ (ВС)                 _________  "__" ____ 20__ г.
(подпись)      (дата)
Бортовой инженер-оператор         _________  "__" ____ 20__ г.
(при использовании ВСЛ)           (подпись)      (дата)
Представитель испытательной       _________  "__" ____ 20__ г.
бригады от КДП                    (подпись)      (дата)
Представитель испытательной       _________  "__" ____ 20__ г.
бригады от УВД                    (подпись)      (дата)
Представитель монтажной           _________  "__" ____ 20__ г.
организации                       (подпись)      (дата)
____________________________________
(должность, наименование организации)

Руководитель объекта _____________  ________ "__" ____ 20__ г.
(должность лица,     (наименование  (подпись)    (дата)
ответственного          объекта)
за эксплуатацию ВРЛ)

Источник - Распоряжение Минтранса России от 24.08.2005 № ИЛ-79-р (с изменениями и дополнениями на 2012 год)