Акт контрольной проверки регистрации потребительских цен и тарифов на товары и услуги

Приложение 10 к Постановлению Росстата от 30.12.2005 N 110

                                __________________________________
(наименование территориального
органа государственной статистики)

АКТ
контрольной проверки регистрации
потребительских цен и тарифов на товары и услуги
по г. __________________
в _____________________ 200_ г.

------------------------------------------------------------------
¦Наименование  ¦ Наименование¦  Должность,  ¦Цена (руб. и коп. за¦
¦товара (услу- ¦   и адрес   ¦    Ф.И.О.    ¦     единицу)       ¦
¦ги) - предста-¦ организации ¦специалиста по+--------------------+
¦вителя        ¦  торговли   ¦сбору ценовой ¦  на дату  ¦на дату ¦
¦              ¦(сферы услуг)¦  информации  ¦регистрации¦проверки¦
+--------------+-------------+--------------+-----------+--------+
+--------------+-------------+--------------+-----------+--------+
+--------------+-------------+--------------+-----------+--------+
---------------+-------------+--------------+-----------+---------

Результат проверки
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

___________________________________________    ___________________
(должность, Ф.И.О. специалиста,                  (подпись)
осуществляющего контрольную проверку)

телефон ____________________
"__" ____________ 200_ г.

Источник - Постановление Росстата от 30.12.2005 № 110 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)