Акт испытания конструкций здания и сооружения

Приложение 12 к СНиП 3.03.01-87 Обязательное

                               АКТ
испытания конструкций здания и сооружения
(форма)

г. __________                  "______" ______________ 19 _____ г.

Комиссия, назначенная ____________________________________________
(наименование организации-заказчика,
__________________________________________________________________
назначившей комиссию)
приказом от " ____ " ________________________ 19 ____ г. N _______

в составе:
председателя - представителя заказчика ___________________________
(фамилия, инициалы,
__________________________________________________________________
должность)
членов комиссии представителей:
генерального подрядчика __________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
монтажной организации ____________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Монтажной организацией ________________________________________
(наименование организации и ее
__________________________________________________________________
ведомственная подчиненность)
предъявлено к испытанию __________________________________________
(наименование здания, сооружения)
входящее в состав ________________________________________________
(наименование объекта)
2.  Конструкции  смонтированы  согласно  проектной   документации,
разработанной ____________________________________________________
(шифр проекта)
__________________________________________________________________
(наименование проектной организации и ее ведомственная
подчиненность)
3. Строительные работы выполнены генеральным подрядчиком _________
__________________________________________________________________
(виды работ)
4. Монтаж оборудования выполнен __________________________________
(наименование организации
__________________________________________________________________
и перечень видов работ)
5.  Комиссии  предъявлена  документация  в объеме, предусмотренном
СНиП  3.03.01-87  (п.  1.22  и  дополнительные правила к разд. 4),
перечисленная в приложении к настоящему акту.
6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ ________________, окончание работ ________________
(мес, год)                        (мес, год)
7. Испытания проведены согласно ППР, разработанному ______________
(шифр
__________________________________________________________________
проекта, наименование организации, ведомственная подчиненность)
в период _________________________________________________________
(дата начала и окончания испытания)
8. В процессе испытаний установлено ______________________________
(указать результаты
__________________________________________________________________
испытаний)

РЕШЕНИЕ КОМИССИИ
__________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения)

считать выдержавшим испытание и готовым для выполнения последующих
работ
Приложения к акту:
1. _______________________________
2. _______________________________

Председатель комиссии                           __________________
(подпись)
Члены комиссии                                  __________________
(подписи)

Источник - Постановление Госстроя СССР от 04.12.1987 № 280