Акт гидравлического испытания резервуара (образец)

Приложение N 10 к Руководству по безопасности вертикальных цилиндрических стальных резервуаров для нефти и нефтепродуктов, утвержденного Приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 26 декабря 2012 г. N 780

(Образец)

                     Акт N _________ от _____________
гидравлического испытания резервуара

Вместимость резервуара ______________ куб. м. Номер резервуара ________
Наименование объекта __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Мы, нижеподписавшиеся, представители:
Заказчика _____________________________________________________________
(наименование, Ф.И.О. представителя, должность)
___________________________________________________________________________
Исполнителя ___________________________________________________________
(наименование, Ф.И.О. представителя, должность)
___________________________________________________________________________
Монтажной организации _________________________________________________
(наименование, Ф.И.О. представителя, должность)
___________________________________________________________________________
Организации, осуществляющей строительный контроль _____________________
___________________________________________________________________________
(наименование, Ф.И.О. представителя, должность)
составили настоящий акт о том, что в период времени:
с ____ ч "___" ____________ 20___ г.
по ___ ч "___" ____________ 20___ г.
резервуар был залит водой на высоту ____ м и выдержан под испытательной
нагрузкой в течение ____ ч, после чего произведен слив воды.
Контроль  резервуара  в  процессе испытания, проведенные обмер и осмотр
после слива воды показали следующее:
1. Во время выдержки под испытательной нагрузкой на поверхности стенки,
__________________________________________________________________________,
(понтона, плавающей крыши)
по краям днища не обнаружено течи, уровень воды не снижался.
2. Максимальная осадка резервуара составила _____ мм.
3. Максимальное отклонение образующих стенки от вертикали составило ___
______ мм
4. Предельные зазоры между ____________________________________________
(понтоном, плавающей крышей)
и стенкой резервуара составили:
максимальный __________ мм;
минимальный __________ мм.
На основании  вышеуказанных  результатов  резервуар признан выдержавшим
гидравлическое испытание.

Приложения:
1. Схема  осадки  резервуара  по  фиксированным  точкам периметра днища
(отметки  фиксированных  точек  определяются  нивелированием: перед заливом
резервуара  водой;  по достижении максимального уровня налива; по окончании
выдержки при максимальном уровне налива; после слива воды).
2. Схема  отклонений  образующих  стенки  от вертикали после слива воды
(замеры  производятся  для  20%  образующих  с  наибольшими отклонениями по
результатам контроля качества смонтированных конструкций резервуара).
3. Схема и таблица зазоров между ______________________________________
(понтоном, плавающей крышей)
и стенкой резервуара, а также между направляющими и патрубками в ______
___________________________________________________________________________
(понтоне, плавающей крыше)
___________________________________________________________________________

Подписи: ______________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О., дата)
___________________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О., дата)
___________________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О., дата)
___________________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О., дата)

Источник - Приказ Ростехнадзора от 26.12.2012 № 780