Акт геодезической проверки положения конструктивного элемента моста в плане и профиле. Форма № Ф-33

Утвержден Распоряжением Минтранса России от 23 мая 2002 г. N ИС-478-р

                       МОСТОВЫЕ КОНСТРУКЦИИ
(МОСТЫ, ПУТЕПРОВОДЫ, ЭСТАКАДЫ)

Форма Ф-33

АКТ
ГЕОДЕЗИЧЕСКОЙ ПРОВЕРКИ ПОЛОЖЕНИЯ КОНСТРУКТИВНОГО
ЭЛЕМЕНТА МОСТА В ПЛАНЕ И ПРОФИЛЕ

"__" ____________ ____ г.

Комиссия в составе:
представителя подрядной организации ______________________________
__________________________________________________________________
(фамилия)

представителя технического надзора заказчика _____________________
__________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)

представителя Службы  контроля  качества  (при  ее  осуществлении)
__________________________________________________________________
(должность, фамилия)

произвела геодезическую проверку положения _______________________
__________________________________________________________________
(конструктивного элемента моста)

в плане и по вертикальным отметкам.

При проверке установлено:
а) нивелировка произведена от исходного репера N _____________
отметка которого _________________________ (в отметках, принятых в
проекте);
б) положение опоры в плане определено по отношению к  основным
осям _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в) результаты проверки  оформлены  графически  и  приведены  в
приложении к настоящему акту.

Заключение комиссии:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются отклонения   от   проекта,   превосходящие   допуски,
предусмотренные действующими СНиП,  и устанавливается  возможность
дальнейшего производства работ)

Приложения:
1. План  конструктивного   элемента   с   привязкой   к   осям
сооружения.
2. Исполнительный график  конструктивного  элемента  моста  (в
т.ч. строительный подъем по каждой балке (ферме)).

Подписи: ____________________
____________________
____________________

Источник - Распоряжение Минтранса России от 23.05.2002 № ИС-478-р