Решение Верховного суда: Определение N 303-ЭС17-9696 от 04.10.2017 Судебная коллегия по экономическим спорам, кассация

79021_1001025

ВЕРХОВНЫЙ СУД

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

№ 303-ЭС17-9696

ОПРЕДЕЛЕНИЕ г. Москва 4 октября 2017 г

Судья Верховного Суда Российской Федерации Пронина М. В., изучив по материалам истребованного дела кассационную жалобу от 07.06.2017 Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ханкайская центральная районная больница» (далее – медицинская организация) на решение Арбитражного суда Приморского края от 25.01.2017 по делу № А51-28676/2016, постановление Пятого арбитражного апелляционного суда от 15.03.2017 и постановление Арбитражного суда Дальневосточного округа от 22.05.2017 по тому же делу

по иску государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» (далее территориальный фонд) к медицинской организации о взыскании 1 404 547 руб. 75 коп. средств обязательного медицинского страхования использованных не по целевому назначению,

с участием третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, - общества с ограниченной ответственностью Страховой медицинской организации «Восточно-страховой альянс»,

установила:

решением Арбитражного суда Приморского края от 25.01.2017, оставленным без изменения постановлением Пятого арбитражного апелляционного суда от 15.03.2017, заявленные требования удовлетворены в полном объеме.

Постановлением Арбитражного суда Дальневосточного округа от 22.05.2017 решение суда первой инстанции и постановление суда апелляционной инстанции оставлены в силе.

В кассационной жалобе, поданной в Верховный Суд Российской Федерации, медицинская организация просит указанные судебные акты отменить, ссылаясь на ошибочное применение судами норм материального права.

Согласно положениям части 7 статьи 291.6 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации кассационная жалоба подлежит передаче для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации, если изложенные в ней доводы подтверждают наличие существенных нарушений норм материального права и (или) норм процессуального права, повлиявших на исход дела, и являются достаточным основанием для пересмотра оспариваемых судебных актов в кассационном порядке.

При изучении доводов жалобы медицинской организации по материалам истребованного дела, принятых по делу судебных актов установлены основания для ее передачи вместе с делом для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации.

Судами установлено, что территориальным фондом в период с 13.10.2014 по 21.11.2014 проведена проверка использования медицинской организацией средств, полученных на финансовое обеспечение мероприятий программы «Модернизация здравоохранения Приморского края на 2011-2012 годы» (далее – Программа модернизации здравоохранения Приморского края) в части внедрения стандартов оказания медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе, предоставляемой врачами специалистами, за период с 01.10.2012 по 31.12.2013.

По результатам проверки территориальный фонд пришел к выводу о нецелевом использовании выделенных средств в сумме 1 071 417 руб. 35 коп выразившемся в осуществлении стимулирующих выплат в рамках указанной программы медицинским работникам, не имеющим профессионального образования надлежащего уровня.

В частности, произведена выплата стимулирующих надбавок медицинским сестрам, окончившим двухгодичные курсы медицинских сестер Союза общества Красного Креста и Красного Полумесяца с период с 1966 по 1968гг., рентгенолаборанту, окончившему годичные курсы по подготовке медицинских сестер для детских яслей в период с 1966 по 1967гг. и не имеющим сертификата специалиста, заведующей клинико-диагностической лабораторией и врачам клинической лабораторной диагностики, не имеющим соответствующего занимаемой должности высшего медицинского образования но имеющим высшее профессиональное (немедицинское) образование.

Медицинской организации предложено возместить в территориальный фонд денежные средства, использованные нецелевым образом, уплатить пени и штраф. Общая сумма, предъявленная медицинской организации к взысканию составила 1 404 547 руб. 75 коп.

Поскольку медицинской организацией денежные средства не были перечислены, фонд обратился в арбитражный суд с настоящим иском.

Удовлетворяя заявленные территориальным фондом требования, суды руководствовались статьями 147, 289 Бюджетного кодекса Российской Федерации, статьей 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования».

Суды признали, что фондом доказан факт нецелевого использования медицинским учреждением средств, полученных на финансирование Программы модернизации здравоохранения Приморского края.

Пунктом 2 Перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи на территории Приморского края, утвержденного постановлением Администрации Приморского края от 04.05.2011 № 126-па (далее – Перечень № 126-па определены должности специалистов со средним медицинским образованием, в том числе медицинская сестра.

Суды сделали вывод о том, что медицинские сестры, окончившие курсы медицинских сестер Союза обществ Красного Креста и Красного Полумесяца с получением соответствующих удостоверений, не имели необходимого уровня медицинского образования и сертификата специалиста, а потому не имели права участвовать в реализации Программы модернизации здравоохранения Приморского края и получать стимулирующие выплаты.

Кроме того, суды указали, что выплата стимулирующих надбавок заведующей клинико-диагностической лаборатории и врачам клинической лабораторной диагностики, не имеющим высшего медицинского образования также произведены в нарушение Программы модернизации здравоохранения Приморского края и является нецелевым использованием бюджетных средств.

Признав доказанным факт нецелевого использования средств внебюджетного фонда, суды взыскали с медицинской организации требуемую фондом денежную сумму, включая сумму санкций.

В кассационной жалобе медицинская организация выражает несогласие с выводами судов относительно правовой квалификации установленных обстоятельств дела, считая, что выделенные средства использовались целевым образом на финансирование мероприятий, предусмотренных программой.

Заявитель указывает, что в целях реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Приморского края им были заключены с медицинскими работниками дополнительные соглашения к трудовым договорам, предметом которых являлась обязанность работников выполнять планируемый в рамках программы объем работ.

Судами установлено и подтверждается актом проверки фонда от 31.10.2014 № 12, что медицинской организацией в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенными со страховыми медицинскими организациями, в проверяемом периоде использованы средства, полученные на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи при реализации программы, на выплаты стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием.

Указанные выплаты, произведенные в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, формируют фонд оплаты труда медицинской организации. Медицинские работники, которым предоставлялись выплаты, в законном порядке допущены к осуществлению медицинской деятельности на занимаемых должностях.

Медицинская организация полагает, что судами сделан ошибочный вывод о том, что выплаты стимулирующего характера, произведенные медицинской организацией своим работникам, не имеющим сертификатов специалистов, но при этом имеющим медицинское образование, соответствующее занимаемой должности, и оказывающим медицинские услуги в соответствии с утвержденными медицинскими стандартами, являются нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования Программы модернизации здравоохранения Приморского края.

Судами не учтено положение статьи 289 Бюджетного кодекса Российской Федерации и пункта 14.1 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 22.06.2006 № 23 «О некоторых вопросах применения арбитражными судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации», в соответствии с которыми нецелевым использованием бюджетных средств признается использование их на цели, не соответствующие условиям их получения, определенным утвержденным бюджетом, бюджетной росписью уведомлением о бюджетных ассигнованиях, сметой доходов и расходов либо иным правовым основанием их получения.

Средства, полученные медицинской организацией на внедрение стандартов медицинской помощи и на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, были израсходованы исключительно по их целевому назначению.

Приведенные доводы заслуживают внимания, в связи с чем руководствуясь статьями 291.9 – 291.11 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судья Верховного Суда Российской Федерации

определила:

кассационную жалобу Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ханкайская центральная районная больница» с делом передать для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации Судья Верховного Суда М. В. Пронина Российской Федерации