Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами муниципального контроля в городском округе Котельники Московской области
Приложение N 5 к Положению о порядке организации и осуществления муниципального контроля на территории городского округа Котельники Московской области
ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРОВЕРОК ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА, ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ, ПРОВОДИМЫХ ОРГАНАМИ МУНИЦИПАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ___________________________________________ (дата начала ведения журнала) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество) индивидуального предпринимателя) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или место жительства (место осуществления деятельности (если не совпадает с местом жительства) индивидуального предпринимателя) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика (для индивидуального предпринимателя); номер реестровой записи и дата включения сведений в реестр субъектов малого или среднего предпринимательства (для субъектов малого или среднего предпринимательства) Ответственное лицо: ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность лица, ответственного за ведение журнала учета проверок) ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя) Подпись: _________________________ М.П.
СВЕДЕНИЯ О ПРОВОДИМЫХ ПРОВЕРКАХ
--------------------------------------------------------------------------- ¦1 ¦Дата начала и окончания проверки ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦2 ¦Общее время проведения проверки (в отношении ¦ ¦ ¦ ¦субъектов малого предпринимательства ¦ ¦ ¦ ¦и микропредприятий указывается в часах) ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦3 ¦Наименование органа муниципального контроля ¦Администрация ¦ ¦ ¦ ¦городского округа ¦ ¦ ¦ ¦Котельники Московской¦ ¦ ¦ ¦области ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦4 ¦Дата и номер распоряжения главы городского ¦ ¦ ¦ ¦округа Котельники Московской области ¦ ¦ ¦ ¦о проведении проверки ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦5 ¦Цель, задачи и предмет проверки ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦6 ¦Вид проверки (плановая или внеплановая): ¦ ¦ ¦ ¦в отношении плановой проверки: ¦ ¦ ¦ ¦- со ссылкой на ежегодный план проведения ¦ ¦ ¦ ¦проверок; ¦ ¦ ¦ ¦в отношении внеплановой выездной проверки: ¦ ¦ ¦ ¦- с указанием на дату и номер решения прокурора ¦ ¦ ¦ ¦о согласовании проведения проверки (в случае, ¦ ¦ ¦ ¦если такое согласование необходимо) ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦7 ¦Дата и номер акта, составленного по результатам ¦ ¦ ¦ ¦проверки, дата его вручения представителю ¦ ¦ ¦ ¦юридического лица, индивидуальному ¦ ¦ ¦ ¦предпринимателю ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦8 ¦Выявленные нарушения обязательных требований ¦ ¦ ¦ ¦(указываются содержание выявленного нарушения ¦ ¦ ¦ ¦со ссылкой на положение нормативного правового ¦ ¦ ¦ ¦акта, которым установлено нарушенное требование,¦ ¦ ¦ ¦допустившее его лицо) ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦9 ¦Дата, номер и содержание выданного предписания ¦ ¦ ¦ ¦об устранении выявленных нарушений ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦10¦Должность, фамилия, имя, отчество лица, ¦ ¦ ¦ ¦уполномоченного на проведение муниципальной ¦ ¦ ¦ ¦проверки ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦11¦Фамилии, имена, отчества, должности экспертов, ¦ ¦ ¦ ¦представителей экспертных организаций, ¦ ¦ ¦ ¦привлеченных к проведению проверки ¦ ¦ +--+------------------------------------------------+---------------------+ ¦12¦Подпись должностного лица, проводившего проверку¦ ¦ ---+------------------------------------------------+----------------------
Источник - Постановление главы городского округа Котельники МО от 22.03.2011 № 219-ПГ
Похожие документы
- Журнал учета приема в специальное учреждение иностранных граждан и лиц без гражданства, подлежащих реадмиссии
- Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля (образец заполнения)
- Журнал учета проведения противоэпизоотических и других ветеринарно-санитарных мероприятий в подразделениях кинологической службы таможенных органов Российской Федерации
- Журнал учета испытаний взрывчатых материалов (рекомендуемый образец)
- Журнал учета пробега автотранспорта
