Журнал учета, приемки и испытания электроинструмента и вспомогательного оборудования к нему
Приложение N 2 к Регламенту аварийно-технического обслуживания систем инженерного оборудования жилых и общественных зданий в г. Москве
Правительство г. Москвы Префектура ________________________ административного округа Дирекция единого заказчика _________________________________ ___________________________________________________________________ (наименование аварийной службы) ЖУРНАЛ УЧЕТА, ПРИЕМКИ И ИСПЫТАНИЯ ЭЛЕКТРОИНСТРУМЕНТА И ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ОБОРУДОВАНИЯ К НЕМУ Начат: ____________ Окончен: __________ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование ¦Дата ¦Лицо, выдающее ¦Лицо, получившее ¦Причина испытания, ¦Испытание ¦ ¦электроинструмента¦выдачи¦электроинструмент ¦электроинструмент ¦проверки ¦изоляции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышенным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦напряжением ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------------+---------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦Ф.И.О., ¦подпись ¦Ф.И.О., ¦подпись ¦после ¦периодическая¦дата ¦результат ¦ ¦ ¦ ¦должность¦ ¦должность¦ ¦ремонта¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+------+---------+---------+---------+---------+-------+-------------+------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+------+---------+---------+---------+---------+-------+-------------+------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+------+---------+---------+---------+---------+-------+-------------+------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+------+---------+---------+---------+---------+-------+-------------+------+----------- ------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Испытание ¦Проверка ¦Внешний осмотр ¦Заключение¦Дата ¦Лицо, ¦Инвентарный¦ ¦сопротивления ¦испытания ¦и проверка ¦о проверке¦следующего¦производившее ¦N ¦ ¦изоляции ¦заземления ¦работы на ¦ ¦испытания,¦проверку, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холостом ходу ¦ ¦проверки ¦испытание ¦ ¦ +--------------+--------------+---------------+ ¦ +---------------+ ¦ ¦дата¦результат¦дата¦результат¦дата ¦результат¦ ¦ ¦Ф.И.О. ¦подпись¦ ¦ +----+---------+----+---------+-----+---------+----------+----------+-------+-------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------+----+---------+-----+---------+----------+----------+-------+-------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------+----+---------+-----+---------+----------+----------+-------+-------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+---------+----+---------+-----+---------+----------+----------+-------+-------+------------
Источник - Регламент Правительства Москвы от 08.01.2004 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)
Похожие документы
- Журнал учета, выдачи и получения клейм, применяющихся при калибровке средств измерений метрологической службой предприятия
- Журнал учета юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, в отношении которых осуществляется надзор в установленной сфере деятельности
- Журнал учета юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, в отношении которых осуществляется государственный надзор в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве
- Журнал учета штрафов, налагаемых судом в стадии исполнения судебных решений. Форма № 15
- Журнал учета частных определений (постановлений), представлений по судебным делам. Форма № 71