Журнал учета предрейсовых медицинских осмотров водителей (образец заполнения)

Журнал учета предрейсовых медицинских осмотров водителей (образец заполнения)

                                                                    Обложка

Общество с ограниченной ответственностью "Транзит" (ООО "Транзит")
---------------------------------------------------------------------
(наименование организации)

1/13-мо
ЖУРНАЛ N -------
УЧЕТА ПРЕДРЕЙСОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ВОДИТЕЛЕЙ

1 апреля      3
Начат ------------ 201- г.

Окончен __________ 201_ г.

Страница 1

Дата и время NN п/п Фамилия, имя, отчество водителя Год рождения Заключение Принятые меры Подпись медработника 1

2 3 4 5 6

01.04.2013 8.30

1

Крылов Игорь Игоревич

1961

Жалоб нет, температура тела 36,6 °С, артериальное давление 130/80, признаков употребления психоактивных веществ не выявлено

Допущен к управлению транспортным средством

Афанасьева

... ... ... ... ... ... ...

23.08.2013 8.15

258

Владимиров Алексей Алексеевич

1985

Жалоб нет, температура тела 36,6 °С, артериальное давление 120/70, признаков употребления психоактивных веществ не выявлено

Допущен к управлению транспортным средством

Афанасьева

23.08.2013 8.25

259

Сидоров Сергей Сергеевич

1971

Жалобы на усталость, температура тела 38,0 °С, артериальное давление 120/80, признаков употребления психоактивных веществ не выявлено

Направлен в поликлинику

Афанасьева

23.08.2013 8.35

260

Никифоров Никанор Васильевич

1969

Жалоб нет, температура тела 36,6 °С, артериальное давление 130/80, признаков употребления психоактивных веществ не выявлено

Допущен к управлению транспортным средством

Афанасьева

23.08.2013 8.45

261

Крылов Игорь Игоревич

1961

Жалоб нет, температура тела 36,6 °С, артериальное давление 120/80, признаков употребления психоактивных веществ не выявлено

Допущен к управлению транспортным средством

Афанасьева

26.08.2013 8.15

262

Владимиров Алексей Алексеевич

1985

Жалоб нет, температура тела 36,6 °С, артериальное давление 120/70, признаков употребления психоактивных веществ не выявлено

Допущен к управлению транспортным средством

Афанасьева

26.08.2013 8.25

263

Никифоров Никанор Васильевич

1969

Жалоб нет, температура тела 36,6 °С, артериальное давление 90/60, установлено состояние алкогольного опьянения

Отстранен от управления транспортным средством

Афанасьева

26.08.2013 8.45

264

Крылов Игорь Игоревич

1961

Жалоб нет, температура тела 36,6 °С, артериальное давление 120/80, установлено состояние алкогольного опьянения

Отстранен от управления транспортным средством

Афанасьева