Журнал учета неудовлетворенного спроса по лекарственному обеспечению
Приложение N 1 к Положению об организации информационной работы в аптеках
ЖУРНАЛ N 11 УЧЕТА НЕУДОВЛЕТВОРЕННОГО СПРОСА ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ
------------------------------------------------------------------------------ ¦N ¦ Дата ¦ Ф.И.О. ¦ Домашний ¦Наименование¦ No. ¦ ФИО ¦ ¦п/п¦поступления¦ больного ¦ адрес ¦ препарата ¦поликлиники,¦ врача, ¦ ¦ ¦ рецепта ¦ ¦ и телефон ¦ ¦выписавшей ¦выписавшего¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рецепт ¦ рецепт ¦ +---+-----------+----------+-----------+------------+------------+-----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +---+-----------+----------+-----------+------------+------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------
ЖУРНАЛ N 11 УЧЕТА НЕУДОВЛЕТВОРЕННОГО СПРОСА ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ (ПРОДОЛЖЕНИЕ)
----------------------------------------------------------------------------- ¦ Принятые меры по лекарственному ¦Дата извещения¦ Дата ¦Подпись ¦ ¦ обеспечению больных ¦о поступлении ¦обеспечения¦админис-¦ ¦ ¦ препарата ¦препаратом ¦тратора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------+--------------+-----------+--------+ ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ +--------------+-----------+------------+--------------+-----------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------+-----------+------------+--------------+-----------+---------
Источник - Приказ Комитета фармации г. Москвы от 15.04.1997 № 46
Похожие документы
- Журнал учета найденных, изъятых, сданных предметов и вещей (транспортных средств, домашних животных), принадлежность которых не установлена
- Журнал учета инструкций по охране труда для работников (примерная форма). Вариант 2
- Журнал учета наполнения баллонов медицинским кислородом
- Журнал учета наполнения баллонов воздухом
- Журнал учета нарушений, выявленных посредством аудиовизуальных, электронных и иных технических средств надзора и контроля (образец)
