Журнал учета мероприятий по контролю за соблюдением требований пожарной безопасности на подземных объектах (образец)

Приложение N 5 к Административному регламенту по исполнению Федеральной службой по экологическому, технологическому и атомному надзору государственной функции по осуществлению контроля и надзора за соблюдением требований пожарной безопасности на подземных объектах

Образец

ЖУРНАЛ учета мероприятий по контролю

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Адрес места¦    Наименование     ¦     За кем     ¦  N и дата  ¦    Вид     ¦ Должность, ¦  N и дата  ¦    Дата    ¦N, дата и  ¦   Дата    ¦N контрольно-  ¦Наименование, ¦
¦п/п¦нахождения ¦  юридического(их)   ¦закреплен объект¦распоряжения¦мероприятия ¦  фамилия,  ¦составления ¦  вручения  ¦    вид    ¦ вручения  ¦наблюдательного¦ N и дата др. ¦
¦   ¦объекта(ов)¦     лица(иц), в     ¦    надзора     ¦(приказа) о ¦по контролю,¦ инициалы и ¦предписания ¦предписания ¦предписания¦предписания¦дела, где      ¦ документов,  ¦
¦   ¦  надзора  ¦  отношении которых  ¦                ¦ проведении ¦дата начала ¦  подпись   ¦     по     ¦     по     ¦           ¦           ¦хранятся       ¦ составленных ¦
¦   ¦           ¦проведено мероприятие¦                ¦мероприятия ¦            ¦должностного¦результатам ¦результатам ¦           ¦           ¦документы      ¦по результатам¦
¦   ¦           ¦     по контролю     ¦                ¦по контролю ¦            ¦   лица,    ¦  проверки  ¦  проверки  ¦           ¦           ¦               ¦мероприятия по¦
¦   ¦           ¦                     ¦                ¦            ¦            ¦проводившего¦ соблюдения ¦ соблюдения ¦           ¦           ¦               ¦   контролю   ¦
¦   ¦           ¦                     ¦                ¦            ¦            ¦  проверку  ¦ требований ¦ требований ¦           ¦           ¦               ¦              ¦
¦   ¦           ¦                     ¦                ¦            ¦            ¦            ¦  пожарной  ¦  пожарной  ¦           ¦           ¦               ¦              ¦
¦   ¦           ¦                     ¦                ¦            ¦            ¦            ¦безопасности¦безопасности¦           ¦           ¦               ¦              ¦
+---+-----------+---------------------+----------------+------------+------------+------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+--------------+
¦ 1 ¦     2     ¦          3          ¦       4        ¦     5      ¦     6      ¦     7      ¦     8      ¦     9      ¦    10     ¦    11     ¦      12       ¦      13      ¦
+---+-----------+---------------------+----------------+------------+------------+------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+--------------+
¦   ¦           ¦                     ¦                ¦            ¦            ¦            ¦            ¦            ¦           ¦           ¦               ¦              ¦
+---+-----------+---------------------+----------------+------------+------------+------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+--------------+
¦   ¦           ¦                     ¦                ¦            ¦            ¦            ¦            ¦            ¦           ¦           ¦               ¦              ¦
+---+-----------+---------------------+----------------+------------+------------+------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+--------------+
¦   ¦           ¦                     ¦                ¦            ¦            ¦            ¦            ¦            ¦           ¦           ¦               ¦              ¦
+---+-----------+---------------------+----------------+------------+------------+------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+--------------+
¦   ¦           ¦                     ¦                ¦            ¦            ¦            ¦            ¦            ¦           ¦           ¦               ¦              ¦
----+-----------+---------------------+----------------+------------+------------+------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+---------------

* Листы журнала должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью. Журнал должен быть включен в номенклатуру дел территориального органа Ростехнадзора.

Источник - Приказ Минприроды РФ от 30.10.2008 № 281 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)