Журнал учета инфекционных заболеваний. Форма № 60

Приложение N 2 к Приказу Минздрава СССР от 29 декабря 1978 г. N 1282

МЗ СССР N 60
Утверждена
29 декабря 1978 г. N 1282

ЖУРНАЛ учета инфекционных заболеваний

(Рекомендуемый формат титульного листа журнала ф. N 60 А4 (210 x 297). При размножении текст "Приложение N 2 к Приказу МЗ СССР N 1282 от 29.12.78" и данное примечание не печатать).

Название инфекционного заболевания ________________________

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦N¦Дата и часы ¦Наиме-¦Ф.И.О.¦Возраст ¦Домаш-¦Наименова-¦Дата¦Да-¦Диаг-¦Дата,¦Изме-  ¦Дата  ¦Сообщено о ¦Лабора-¦При-¦
¦ ¦сообщения   ¦нова- ¦боль- ¦(для де-¦ний   ¦ние места ¦пер-¦та ¦ноз и¦место¦ненный ¦эпид. ¦заболевани-¦торное ¦ме- ¦
¦п¦(приема) по ¦ние   ¦ного  ¦тей до 3¦адрес ¦работы,   ¦вич-¦за-¦дата ¦гос- ¦(уточ- ¦обсле-¦ях (в СЭС  ¦обсле- ¦ча- ¦
¦/¦телефону и  ¦лечеб-¦      ¦лет ука-¦(го-  ¦учебы, до-¦ного¦бо-¦его  ¦пита-¦ненный)¦дова- ¦по месту   ¦дование¦ние ¦
¦п¦дата отсылки¦ного  ¦      ¦зать ме-¦род,  ¦школьного ¦об- ¦ле-¦уста-¦лиза-¦диагноз¦ния.  ¦постоянного¦и его  ¦    ¦
¦ ¦(получения) ¦учреж-¦      ¦сяц и   ¦село, ¦детского  ¦ра- ¦ва-¦нов- ¦ции  ¦и дата ¦Фами- ¦жительства,¦резуль-¦    ¦
¦ ¦первичного  ¦дения,¦      ¦год рож-¦улица,¦учрежде-  ¦ще- ¦ния¦ления¦     ¦его ус-¦лия   ¦в детское  ¦тат    ¦    ¦
¦ ¦экстренного ¦сде-  ¦      ¦дения)  ¦д. N, ¦ния, груп-¦ния ¦   ¦     ¦     ¦танов- ¦обсле-¦учреждение,¦       ¦    ¦
¦ ¦извещения;  ¦лавше-¦      ¦        ¦кв. N)¦па, класс,¦    ¦   ¦     ¦     ¦ления  ¦довав-¦по месту   ¦       ¦    ¦
¦ ¦кто передал,¦го со-¦      ¦        ¦      ¦дата пос- ¦    ¦   ¦     ¦     ¦       ¦шего  ¦учебы, ра- ¦       ¦    ¦
¦ ¦кто принял  ¦обще- ¦      ¦        ¦      ¦леднего   ¦    ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦боты и др.)¦       ¦    ¦
¦ ¦            ¦ние   ¦      ¦        ¦      ¦посещения ¦    ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦           ¦       ¦    ¦
+-+------------+------+------+--------+------+----------+----+---+-----+-----+-------+------+-----------+-------+----+
¦1¦     2      ¦  3   ¦  4   ¦   5    ¦  6   ¦    7     ¦ 8  ¦ 9 ¦ 10  ¦ 11  ¦  12   ¦  13  ¦    14     ¦  15   ¦ 16 ¦
+-+------------+------+------+--------+------+----------+----+---+-----+-----+-------+------+-----------+-------+----+
¦ ¦            ¦      ¦      ¦        ¦      ¦          ¦    ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦           ¦       ¦    ¦
--+------------+------+------+--------+------+----------+----+---+-----+-----+-------+------+-----------+-------+-----

(Рекомендуемый формат А4 (210 x 297) x 2)

Примечание. Графы 13 и 14 заполняются только в санитарно-эпидемиологических станциях.

Источник - Приказ Минздрава СССР от 29.12.1978 № 1282