Журнал учета бланков исполнительных листов. Вариант 2

Приложение к Правилам изготовления, учета, хранения и уничтожения бланков исполнительных листов (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.12.2013 N 1116)

                                  ЖУРНАЛ
учета бланков исполнительных листов

------------
¦   КОДЫ   ¦
+----------+
Форма по ОКУД ¦ 0504718  ¦
+----------+
Дата открытия ¦          ¦
+----------+
Дата закрытия ¦          ¦
Наименование судебного органа,                                 +----------+
государственного органа ________________________       по ОКПО ¦          ¦
+----------+
Структурное подразделение ______________________   Глава по БК ¦          ¦
+----------+
Лицо, ответственное за хранение                                ¦          ¦
и учет бланков исполнительных                                  +----------+
листов _________________________________________               ¦          ¦
(должность, фамилия, инициалы)                     ------------

N п/п Выдача бланков исполнительных листов Бланки исполнительных листов получил Возврат (утрата, порча) бланков исполнительных листов Бланки исполнительных листов возвратил Результат проведения служебных расследований по фактам нарушения Правил изготовления, учета, хранения и уничтожения бланков исполнительных листов дата серия и номер количество выдаваемых бланков должность, фамилия, инициалы подпись серия и номер причина (порча, возврат остатков, брак, утрата и др.) с указанием номера и даты акта о списании должность, фамилия, инициалы подпись 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Источник - Постановление Правительства РФ от 31.07.2008 № 579 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)