Журнал трехступенчатого контроля за состоянием охраны труда, техники безопасности и производственной санитарии

Приложение N 2 к Регламенту аварийно-технического обслуживания систем инженерного оборудования жилых и общественных зданий в г. Москве

                          Правительство г. Москвы
Префектура ___________________ административного округа
Дирекция единого заказчика _______________________________
___________________________________________________________________
(наименование аварийной службы)

ЖУРНАЛ
ТРЕХСТУПЕНЧАТОГО КОНТРОЛЯ ЗА СОСТОЯНИЕМ ОХРАНЫ ТРУДА,
ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ И ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ САНИТАРИИ

Начат: ___________________
Окончен: _________________

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Номер  ¦Дата    ¦Отмеченные недостатки и  ¦Лицо,         ¦Срок      ¦Ф.И.О.   ¦Подпись  ¦Дата       ¦Подпись        ¦
¦ступени¦проверки¦нарушения по охране труда¦ответственное ¦устранения¦контроли-¦контроли-¦устранения ¦ответственного ¦
¦       ¦        ¦                         ¦за устранение ¦          ¦рующего  ¦рующего  ¦нарушений  ¦за устранение  ¦
¦       ¦        ¦                         ¦отмеченных    ¦          ¦         ¦         ¦           ¦нарушений      ¦
¦       ¦        ¦                         ¦нарушений     ¦          ¦         ¦         ¦           ¦               ¦
+-------+--------+-------------------------+--------------+----------+---------+---------+-----------+---------------+
¦       ¦        ¦                         ¦              ¦          ¦         ¦         ¦           ¦               ¦
+-------+--------+-------------------------+--------------+----------+---------+---------+-----------+---------------+
¦       ¦        ¦                         ¦              ¦          ¦         ¦         ¦           ¦               ¦
+-------+--------+-------------------------+--------------+----------+---------+---------+-----------+---------------+
¦       ¦        ¦                         ¦              ¦          ¦         ¦         ¦           ¦               ¦
--------+--------+-------------------------+--------------+----------+---------+---------+-----------+----------------

Источник - Регламент Правительства Москвы от 08.01.2004 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)