Журнал технического обслуживания и ремонта арматуры автомобильной газозаправочной станции

Приложение 11 к Правилам безопасности при эксплуатации автомобильных заправочных станций сжиженного газа

(Образец)

Организация ________________________________________

АГЗС No. ___________________________________________

Адрес, телефон _____________________________________

ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА АРМАТУРЫ

--------------------------------------------------------------------------------------
¦Дата проверки¦Присвоенный¦ Марка   ¦Место    ¦ Оценка  ¦Отметка об ¦     Подписи    ¦
¦(год, число, ¦ номер или ¦арматуры,¦установки¦состояния¦устранении +----------------+
¦   месяц)    ¦ номер по  ¦условный ¦арматуры ¦         ¦ дефектов  ¦испол-¦контроли-¦
¦             ¦  схеме    ¦ проход  ¦или сое- ¦         ¦(их краткое¦нителя¦рующего  ¦
¦             ¦           ¦         ¦динения  ¦         ¦ описание) ¦      ¦лица     ¦
¦             ¦           ¦         ¦         ¦         ¦           ¦      ¦         ¦
+-------------+-----------+---------+---------+---------+-----------+------+---------+
¦             ¦           ¦         ¦         ¦         ¦           ¦      ¦         ¦
--------------+-----------+---------+---------+---------+-----------+------+----------

Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 04.03.2003 № 6