Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств (психотропных препаратов), бригадами Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы

Приложение 12 к Инструкции о порядке приобретения, перевозки, хранения, учета, отпуска, использования и уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II, и психотропных веществ, внесенных в список III, в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах"

на Станции скорой и неотложной медицинской
помощи им. А.С. Пучкова

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ОПЕРАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ (ПСИХОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ), БРИГАДАМИ

(находится в диспетчерской подстанции)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Дата¦N бригады,¦Ф.И.О.       ¦Наименование ¦Кол-во ампул, ¦Замечания     ¦Подпись       ¦Подпись       ¦Замечания     ¦Ф.И.О.        ¦Контроль   ¦
¦    ¦режим     ¦принявшего   ¦наркотических¦в том числе   ¦ответственного¦принявшего    ¦сдавшего      ¦ответственного¦и подпись     ¦заведующего¦
¦    ¦работы    ¦наркотические¦средств      ¦использованных¦по бригаде    ¦наркотические ¦наркотические ¦фельдшера     ¦ответственного¦подстанцией¦
¦    ¦          ¦средства     ¦(психотропных¦              ¦медицинского  ¦средства      ¦средства      ¦по приему     ¦фельдшера     ¦           ¦
¦    ¦          ¦(психотропные¦веществ)     ¦              ¦работника     ¦(психотропные ¦(психотропные ¦и передаче    ¦по приему     ¦           ¦
¦    ¦          ¦вещества)    ¦с указанием  ¦              ¦по приему     ¦вещества)     ¦вещества)     ¦вызовов       ¦и передаче    ¦           ¦
¦    ¦          ¦             ¦количества   ¦              ¦наркотических ¦ответственного¦ответственного¦по состоянию  ¦вызовов       ¦           ¦
¦    ¦          ¦             ¦содержимого  ¦              ¦средств       ¦по бригаде    ¦по бригаде    ¦ампул,        ¦о приеме      ¦           ¦
¦    ¦          ¦             ¦             ¦              ¦(психотропных ¦медицинского  ¦медицинского  ¦принятых      ¦наркотических ¦           ¦
¦    ¦          ¦             ¦             ¦              ¦веществ)      ¦работника,    ¦работника,    ¦от бригады    ¦средств       ¦           ¦
¦    ¦          ¦             ¦             ¦              ¦              ¦дата, время   ¦дата, время   ¦              ¦(психотропных ¦           ¦
¦    ¦          ¦             ¦             ¦              ¦              ¦              ¦              ¦              ¦веществ)      ¦           ¦
¦    ¦          ¦             ¦             ¦              ¦              ¦              ¦              ¦              ¦от бригады,   ¦           ¦
¦    ¦          ¦             ¦             ¦              ¦              ¦              ¦              ¦              ¦дата, время   ¦           ¦
+----+----------+-------------+-------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------+-----------+
¦ 1  ¦    2     ¦      3      ¦      4      ¦      5       ¦      6       ¦      7       ¦      8       ¦      9       ¦      10      ¦    11     ¦
-----+----------+-------------+-------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------+------------

Источник - Приказ Руководителя Департамента здравоохранения г. Москвы от 10.02.2005 № 80