Журнал регистрации нарядов-допусков на производство газоопасных работ

Приложение 3 к Правилам безопасности систем газораспределения и газопотребления

                 ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ НАРЯДОВ-ДОПУСКОВ
НА ПРОИЗВОДСТВО ГАЗООПАСНЫХ РАБОТ

______________________________________________________________________
(наименование организации, службы, цеха)

Начат "__"______________ 200_ г.
Окончен "__"____________ 200_ г.

Срок хранения 5 лет

----------------------------------------------------------------------
¦Номер  ¦Дата и ¦Ф.И.О. ¦Ф.И.О. ¦Адрес мес-¦Характер¦Дата и время    ¦
¦наряда-¦время  ¦долж-  ¦долж-  ¦та прове- ¦ работ  ¦возвращения на- ¦
¦допуска¦выдачи ¦ность, ¦ность, ¦дения ра- ¦        ¦ряда-допуска,   ¦
¦       ¦наряда-¦роспись¦роспись¦бот       ¦        ¦отметка о выпол-¦
¦       ¦допуска¦выдав- ¦полу-  ¦          ¦        ¦нении работ ли- ¦
¦       ¦       ¦шего   ¦чившего¦          ¦        ¦цом, принявшим  ¦
¦       ¦       ¦наряд- ¦наряд- ¦          ¦        ¦наряд-допуск    ¦
¦       ¦       ¦допуск ¦допуск ¦          ¦        ¦                ¦
+-------+-------+-------+-------+----------+--------+----------------+
¦   1   ¦   2   ¦   3   ¦   4   ¦    5     ¦    6   ¦        7       ¦
+-------+-------+-------+-------+----------+--------+----------------+
¦       ¦       ¦       ¦       ¦          ¦        ¦                ¦
+-------+-------+-------+-------+----------+--------+----------------+
¦       ¦       ¦       ¦       ¦          ¦        ¦                ¦
¦       ¦       ¦       ¦       ¦          ¦        ¦                ¦

Журнал прономерован, прошнурован и скреплен печатью: __ листов

Ф.И.О., должность, подпись

Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 18.03.2003 № 9