Заявление залогодержателя (или владельца закладной) о восстановлении прав на утраченную закладную

                              _____________________________________________
(наименование или Ф.И.О.
залогодателя (вариант: должника))
адрес: ______________________________________

от __________________________________________
(наименование или Ф.И.О. залогодержателя
(вариант: владельца закладной))
адрес: _____________________________________,
телефон: _____, факс: _____, эл. адрес: _____

Заявление
о восстановлении прав
на утраченную закладную

_____________________________ "_______________", ОГРН _____, ИНН _____,
(организационно-правовая форма) (наименование)
в лице _________________________________________, действующего на основании
(Ф.И.О. уполномоченного лица)
___________________________________________________________________________
(Устава от "__" _____ ____ г. (вариант: в ред. от "__"____ ____ г.),
доверенности от "__"_____ __г. N _, вид
___________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего личность (указать реквизиты,
кем и когда выдано))
(вариант,    если     залогодержатель  (вариант:  владелец  закладной)-
физическое лицо: ________________________, "__"_____________ года рождения,
(Ф.И.О полностью)     (число, месяц, год)
__________________________________________ _______________________________,
(вид документа, удостоверяющего личность)        (реквизиты документа,
удостоверяющего личность)
_____________________ ____________________________________________________,
(наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)
зарегистрирован по адресу: _______________________________________________,
проживающ__ по адресу:___________________________________________________),

в соответствии с договором (вариант: соглашением) об ипотеке от "___"_________ ___ г. N _______ является залогодержателем, которому была выдана закладная от "__"_____________ ___ г. N _____ (вариант: владельцем утраченной закладной от "__"_____________ ___ г. N _____), что подтверждается данными Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним по состоянию на "___"_________ ___ г.

Такая закладная утрачена, что подтверждается _________________________.

На основании вышеизложенного и в соответствии с п. 1 ст. 18 Федерального закона от 16.07.1998 N 102-ФЗ "Об ипотеке (залоге недвижимости)" ¹ прошу восстановить утраченную закладную от "___"_________ ___ г. N _______.

Приложения:

1. Выписка из ЕГРПН от "___"_________ ___ г. N ____.

2. Документы, подтверждающие утрату закладной.

3. Доверенность от "__"________ ___ г. N ___ (если заявление подписывается представителем залогодержателя (вариант: владельца закладной)).

"___"_________ ___ г.

Залогодержатель (вариант: владелец закладной) (представитель):

    _______________/________________
(подпись)      (Ф.И.О.)
М.П.