Заявление в Росалкогольрегулирование об использовании основного технологического оборудования (в соответствии с перечнем, утвержденным Правительством Российской Федерации)

Приложение N 3 к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по регулированию алкогольного рынка государственной услуги по лицензированию производства и оборота этилового спирта, алкогольной (за исключением розничной продажи) и спиртосодержащей продукции, утвержденному приказом

Федеральной службы
по регулированию алкогольного рынка
от 27 декабря 2013 г. N 335

Форма

                                                 В Росалкогольрегулирование

(дата      номер)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об использовании основного технологического оборудования
(в соответствии с перечнем, утвержденным Правительством
Российской Федерации)

Заявитель: ____________________________________________________________
(полное и (или) сокращенное наименование
и организационно-правовая форма юридического лица)
ОГРН __________________________________________________________________
ИНН/КПП заявителя _____________________________________________________
Местонахождение заявителя _____________________________________________
Местонахождение   обособленных   подразделений   заявителя,  в  которых
установлено заявленное основное технологическое оборудование ______________
___________________________________________________________________________
Телефон заявителя _____________________________________________________
Лицензируемый вид деятельности, который осуществляет заявитель ________
___________________________________________________________________________
Лицензия ______________________________________________________________
(серия, регистрационный номер, дата выдачи, срок действия)
Вид   продукции,  для  производства,  хранения  и  поставки  (хранения,
перевозок) которого приобретено основное технологическое оборудование _____
Просит  допустить к использованию основное технологическое оборудование
согласно прилагаемому перечню
Номер  счета  бухгалтерского  баланса,  на  котором  числится  основное
технологическое оборудование ______________________________________________

Приложение: (перечень прилагаемых документов)

Руководитель заявителя ___________         _______________ МП
(подпись)             (Ф.И.О.)

Источник - Приказ Росалкогольрегулирования от 27.12.2013 № 335