Заявление соискателя лицензии о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений
______________________________________ (наименование лицензирующего органа) адрес: _______________________________ от ___________________________________ (наименование или Ф.И.О. соискателя лицензии) адрес: ______________________________, телефон: __________, факс: __________, эл. почта: ___________________________ Представитель: _______________________ (наименование или Ф.И.О.) адрес: ______________________________, телефон: __________, факс: __________, эл. почта: ___________________________ Заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений _______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица - соискателя лицензии (или: фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии)) Место нахождения: ____________________________________________________. (адрес местонахождения юридического лица (или: адрес места жительства индивидуального предпринимателя)) ОГРН (или: ОГРНИП): __________________________________________________. (государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (или: государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя)) Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице (или: индивидуальном предпринимателе) в Единый государственный реестр юридических лиц (или: Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей), с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию: _______________________________ __________________________________________________________________________. (наименование, серия, номер, дата выдачи документа и наименование органа, выдавшего документ) ИНН: _________________________________________________________________. Данные документа о постановке юридического лица (или: индивидуального предпринимателя) на учет в налоговом органе: ______________________________ __________________________________________________________________________. (наименование, серия, номер, дата выдачи документа и наименование органа, выдавшего документ) В соответствии с ч. 1, п. п. 1 и 4 ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", п. 5 Положения о лицензировании деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2011 N 1225, просьба предоставить лицензию на осуществление деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений. Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ___________ __________________________________________________________________________. __________________________________________________ намерен осуществлять (наименование или Ф.И.О. соискателя лицензии) следующие работы и оказывать услуги, составляющие лицензируемый вид деятельности: ____________________________________________________________. Информацию по вопросам лицензирования просьба направить в электронной форме по адресу, указанному в заявлении. Приложения: 1. Опись прилагаемых документов. 2. Копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке. 3. Копии документов, подтверждающих квалификацию работников, осуществляющих лицензируемую деятельность, - для юридического лица. 4. Копии документов, подтверждающих квалификацию соискателя лицензии, осуществляющего лицензируемую деятельность, - для индивидуального предпринимателя. 5. Копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, подтверждающих стаж работы работников, осуществляющих лицензируемую деятельность, - для юридического лица. 6. Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии оборудования, инструмента, технической документации, технических средств, в том числе средств измерения, принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании, соответствующих установленным требованиям и необходимых для выполнения работ и оказания услуг. "___"__________ ____ г. _______________________/_____________________ (подпись) (Ф.И.О.)
![, заглавная страница](documents/i/74102_.gif)
Похожие документы
- Заявление соискателя аттестата (образец)
- Заявление работника о предоставлении ежегодного основного оплачиваемого отпуска (образец заполнения)
- Заявление соискателя лицензии о приостановлении рассмотрения документов, представленных для получения лицензии на осуществление деятельности в области использования атомной энергии
- Заявление соискателя лицензии в арбитражный суд о признании незаконным бездействия Банка России при рассмотрении вопроса о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию
- Заявление соискателя в службу (отдел) кадров организации о заключении трудового договора (образец заполнения)