Заявление пострадавшего о передаче личного (учетного) дела в региональное отделение Фонда социального страхования по месту жительства
Приложение N 2 к Письму Фонда социального страхования Российской Федерации от 3 апреля 2003 г. N 02-18/07-2020
В ____________________________________________ (наименование регионального отделения Фонда) От ___________________________________________ (Ф.И.О. пострадавшего) ______________________________________________ (почтовый адрес постоянного места жительства) Заявление Прошу передать мое личное (учетное) дело из _____________________ ______________________________________________________________________ (наименование регионального отделения Фонда) в ____________________________________________________________________ (наименование регионального отделения Фонда) Выплаты обеспечения по страхованию прошу производить ____________ ______________________________________________________________________ (реквизиты почтового отделения или счета в кредитном учреждении) Приложение: Справка о регистрации по месту постоянного жительства. ___________ _______________________ (подпись) (расшифровка подписи) "__"_____________ 200_ г.
Источник - Письмо ФСС РФ от 03.04.2003 № 02-18/07-2020
Похожие документы
- Заявление от многодетной семьи в администрацию городского округа Щербинка Московской области о постановке на учет в целях бесплатного предоставления земельного участка
- Заявление о согласии заказчика на уменьшение подрядчиком цены работ с учетом стоимости остающегося у подрядчика материала заказчика
- Заявление об учете (о государственной регистрации) прав на объект недвижимого имущества
- Заявление об исключении сведений о воздушном судне из Государственного реестра гражданских воздушных судов Российской Федерации в связи со списанием, продажей ВС иностранному собственнику и вывозом за пределы территории Российской Федерации, с постановкой на учет в реестр иностранного государства, внесением в реестр государственной авиации (постановкой на учет в экспериментальную авиацию) (для юридических лиц)
- Заявление об исключении сведений о воздушном судне из Государственного реестра гражданских воздушных судов Российской Федерации в связи со списанием, продажей ВС иностранному собственнику и вывозом за пределы территории Российской Федерации, с постановкой на учет в реестр иностранного государства, внесением в реестр государственной авиации (постановкой на учет в экспериментальную авиацию) (для физических лиц)