Заявление патентообладателя об отказе от заключения лицензионного договора на производство (или: реализацию) семян (или: племенного материала)

                           ________________________________________________
(наименование или Ф.И.О. заинтересованного лица)
адрес: _________________________________________

от _____________________________________________
(наименование или Ф.И.О. патентообладателя)
адрес: ________________________________________,
телефон: _______________, факс: _______________,
адрес электронной почты: _______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ об отказе от заключения лицензионного договора на производство (или: реализацию) семян (или: племенного материала)

    "___"________ ____ г. от ______________________________________ в адрес
(наименование или Ф.И.О. заинтересованного лица)
_______________________________, являющегося обладателем патента N _____ на
(наименование или Ф.И.О. патентообладателя)
селекционное достижение, выданного "___"________ ____ г. _________________,
(наименование органа)
поступило предложение о заключении лицензионного  договора  на производство
(или: реализацию) семян (или: племенного материала)  на следующих условиях:
______________ ___________________________________________________________.
На основании п. 1 ст. 1423 Гражданского  кодекса  Российской  Федерации
__________________________________________ заявляет об отказе от заключения
(наименование или Ф.И.О. патентообладателя)
лицензионного   договора  на   производство   (или:    реализацию)    семян
(или:   племенного   материала)   на    предложенных   условиях  в  связи с
______________________________________________.

Приложение:
1. Доверенность представителя от "___"___________ ____ г. N _____ (если
заявление подписывается представителем заявителя).

"___"________ ____ г.

_______________/______________
(подпись)