Заявление об отмене доверенности на представление интересов акционера на общем собрании акционеров акционерного общества

                                     В ____________________________________
(наименование акционерного общества)

от акционера _________________________
(Ф.И.О. или наименование
юридического лица)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об отмене доверенности на представление интересов акционера
на общем собрании акционеров акционерного общества  1

______________________________________________ заявляет об отмене своей
(указать Ф.И.О. или наименование акционера)
доверенности на _________________________________ акций - голосов, выданной
(количество, тип, категория акций)
"___"________ ___ г. на имя гр. ___________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. удостоверяющего личность (серия, номер документа,
дата и место его выдачи, орган, выдавший документ, адрес))

на  принятие  участия  в общих  собраниях  акционеров открытого (закрытого)
акционерного общества "________________".
Начиная с "___"________ ___ г. ________________________________________
(указать Ф.И.О. или наименование акционера)
будет  представлять  свои  интересы на общих собраниях акционеров открытого
(закрытого) акционерного общества "_____________" самостоятельно.

"___"___________ ____ г.

Акционер

________________________________        ________________
(Ф.И.О. или наименование                (подпись)
юридического лица (с указанием
должности, Ф.И.О. руководителя))

М.П.

Источник - Кабанов О.М.