Заявление об освобождении банка от обязательств по банковской гарантии, выданной налогоплательщику в целях применения статей 176.1, 184 и 204 Налогового кодекса Российской Федерации

Приложение к Приказу ФНС России от 24.10.2011 N ММВ-7-3/656@ (в ред. Приказа ФНС России от 22.05.2012 N ММВ-7-3/346@)

БЛАНК
НАЛОГОВОГО
ОРГАНА

В _________________________________________
полное наименование банка (филиала банка)
ОГРН: _____________;
банка
ИНН: _____________;
банка
КПП: _____________________;
банка (филиала банка)
регистрационный номер: _____;
банка
номер филиала банка: _____;
БИК: _____________________;
банка (филиала банка)
адрес места нахождения: _____________________.
банка (филиала банка)

ЗАЯВЛЕНИЕ
от _________ N ___________
об освобождении банка от обязательств по банковской
гарантии, выданной налогоплательщику в целях применения
статей 176.1, 184 и 204 Налогового кодекса
Российской Федерации

Настоящим ____________________________________ в соответствии с абзацем
наименование налогового органа
вторым пункта 12 статьи 176.1, абзацем седьмым пункта 2 статьи 184, абзацем
вторым подпункта 2  пункта 12  статьи  204  Налогового  кодекса  Российской
Федерации освобождает __________________________________________________ от
полное наименование банка (филиала банка)
обязательств по банковской гарантии от ____________________ N ____________,
дата выдачи и N банковской гарантии
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
полное наименование организации/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя
(ИНН; КПП; адрес места нахождения организации/адрес места жительства
индивидуального предпринимателя)
согласно    соглашению   о    предоставлении    банковской    гарантии   от
___________ N _____ на сумму ______________ рублей.
дата и N соглашения          сумма гарантии

Руководитель (заместитель руководителя)
____________________________________
(наименование налогового органа)
____________________________________    ___________ _______________________
(классный чин)                (подпись)        (Ф.И.О.)

М.П.

Исполнитель: _________
Телефон: _____________

Источник - Приказ ФНС России от 24.10.2011 № ММВ-7-3/656@ (с изменениями и дополнениями на 2012 год)