Заявление об исключении из перечня организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму

                            В Федеральную службу по финансовому мониторингу
(Росфинмониторинг)
адрес: ________________________________________
от ____________________________________________
(наименование/Ф.И.О. заявителя)
_______________________________________________
(данные паспорта - для физического лица,
ОГРН - для юридического лица)
адрес: _______________________________________,
телефон: _____________, факс: ________________,
адрес эл. почты: ______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
об исключении из перечня организаций
и физических лиц, в отношении
которых имеются сведения об их
причастности к экстремистской
деятельности или терроризму

____________________________ в соответствии с п. 2.3 ст. 6 Федерального
(наименование/Ф.И.О. заявителя)
закона от 07.08.2001 N 115-ФЗ "О  противодействии  легализации  (отмыванию)
доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма"   просит
исключить его из перечня организаций   и   физических   лицо,  в  отношении
которых имеются  сведения  об их причастности к экстремистской деятельности
или терроризму, как   ошибочно   включенного в   него,  поскольку указанные
сведения внесены ошибочно, что подтверждается ____________________________.
(Вариант:
____________________________ в соответствии с п. 2.3 ст. 6 Федерального
(наименование/Ф.И.О. заявителя)
закона от 07.08.2001 N 115-ФЗ "О противодействии  легализации   (отмыванию)
доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма"   просит
исключить его из   перечня   организаций и физических лиц,    в   отношении
которых имеются сведения об их причастности к  экстремистской  деятельности
или терроризму,   как   подлежащего   такому   исключению  в соответствии с
п. 2.2 ст. 6 Федерального закона от 07.08.2001 N 115-ФЗ "О  противодействии
легализации   (отмыванию)    доходов,    полученных   преступным путем,   и
финансированию терроризма" указанной статьи, что подтверждается ___________
_________________________________________________________________________.)

Приложение:
1. Документы, подтверждающие доводы заявителя.

"___"_________ ____ г.

__________________
(подпись)