Заявление о выдаче заключения о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в Список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны
Приложение 2 к Административному регламенту (пункты 6, 18, 37), утвержденному приказом ФСКН России от 12 января 2012 г. N 9
_____________________________________________ (наименование органа по контролю за оборотом _____________________________________________ наркотических средств и психотропных веществ) ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать заключение о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в Список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны ___________________________________________________________________________ (наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы, ___________________________________________________________________________ наименование филиала (при наличии) и места их нахождения) Сведения о государственной регистрации ____________________________________ ОГРН, ИНН, КПП Сведения об объекте и(или) помещении ___________________________________________________________________________ (адрес объекта и местонахождение помещений ___________________________________________________________________________ на объекте в соответствии с техническим паспортом, выданным организацией, ___________________________________________________________________________ осуществляющей техническую инвентаризацию (литер, корпус, строение, этаж, ___________________________________________________________________________ номер помещения и т.п.), а также наименование отделения медицинской ___________________________________________________________________________ организации и (или) помещения (при их наличии)) __________________________________________ _________ ______________________ (должность лица, подписавшего заявление) (подпись) (фамилия, инициалы) "__" _______________ 20__ года М.П.
Источник - Приказ ФСКН России от 12.01.2012 № 9 (с изменениями и дополнениями на 2013 год
Похожие документы
- Заявление о выдаче заключения о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства в Московской области требованиям технических регламентов и проектной документации
- Заявление о вступлении в дело в качестве третьего лица с самостоятельными требованиями
- Заявление о вступлении в дело в качестве третьего лица (организации, индивидуального предпринимателя) с самостоятельными требованиями
- Заявление о возврате товара, соответствующего требованиям к качеству, розничным покупателем (образец заполнения)
- Заявление о возражении должника против требований, полученных кредитором по договору уступки права требования