Заявление о внесении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе в связи с изменением гражданства. Форма № Р24001 (образец заполнения)
Приложение N 14
к Приказу ФНС России
от 25.01.2012 N ММВ-7-6/25@
--- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ Стр. ¦0¦0¦1¦ ¦¦7150¦¦1017¦¦ --+-+-- Форма N Р24001 Код по КНД 1112502 Заявление о внесении изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей 1. Сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей ------------------------------- 1.1. ОГРНИП ¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦7¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- 1.2. Фамилия ¦Д¦А¦Ц¦Ю¦К¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- 1.3. Имя 1 ¦О¦Л¦Ь¦Г¦А¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- 1.4. Отчество ¦И¦В¦А¦Н¦О¦В¦Н¦А¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 (при --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- наличии) ------------------------- 1.5. ИНН ¦7¦7¦0¦1¦1¦1¦1¦1¦1¦1¦1¦1¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 2. Заявление представлено: --- 1 - в связи с изменением сведений об индивидуальном предпринимателе ¦1¦ 2 - в связи с исправлением ошибок, допущенных в ранее представленном --- заявлении Государственный регистрационный номер записи (ОГРНИП или ГРНИП), внесение которой в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей было осуществлено ------------------------------- на основании заявления, содержащего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ошибки --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- Для служебных отметок регистрирующего органа -------------------------------- 1 Указывается на русском языке. --- --- --- --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ Стр. ¦0¦0¦2¦ ¦¦7150¦¦1024¦¦ --+-+-- Форма N Р24001 Лист А заявления Сведения о данных индивидуального предпринимателя 1 1. Фамилия, имя, отчество 1.1. На русском языке --------------------------------------------------------------------- 1.1.1. Фамилия ¦К¦Р¦А¦С¦А¦В¦Е¦Ц¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- 1.1.2. Имя ¦О¦Л¦Ь¦Г¦А¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- 1.1.3. Отчество ¦И¦В¦А¦Н¦О¦В¦Н¦А¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (при наличии) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 1.2. С использованием букв латинского алфавита --------------------------------------------------------------------- 1.2.1. Фамилия ¦K¦R¦A¦S¦A¦V¦E¦T¦S¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- 1.2.2. Имя ¦O¦L¦G¦A¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- 1.2.3. Отчество ¦I¦V¦A¦N¦O¦V¦N¦A¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (при наличии) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --- 1 - мужской 2. Пол ¦2¦ 2 - женский --- 3. Сведения о рождении ----- ----- --------- 3.1. Дата рождения ¦1¦2¦.¦1¦0¦.¦1¦9¦7¦5¦ --+-- --+-- --+-+-+-- 3.2. Место рождения --------------------------------------------------------------------------------- ¦Г¦О¦Р¦О¦Д¦ ¦В¦И¦Л¦Ь¦Н¦Ю¦С¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- -------------------------------- 1 Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства. --- --- --- --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ Стр. ¦0¦0¦3¦ ¦¦7150¦¦1031¦¦ --+-+-- Форма N Р24001 Лист Б заявления Сведения о гражданстве 1. Гражданство --- 1 - гражданин Российской Федерации ¦2¦ 2 - иностранный гражданин --- 3 - лицо без гражданства ------- 2. Государство гражданства иностранного гражданина ¦4¦4¦0¦ --+-+-- (код) --- --- --- --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ Стр. ¦0¦0¦4¦ ¦¦7150¦¦1048¦¦ --+-+-- Форма N Р24001 Лист В заявления Сведения о месте пребывания в Российской Федерации 1. Адрес места пребывания в Российской Федерации ------------- ----- 1.1. Почтовый индекс ¦1¦2¦3¦4¦5¦6¦ 1.2. Субъект Российской Федерации ¦7¦7¦ --+-+-+-+-+-- --+-- (код) 1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.) (улус и т.п.) --------------------- --------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 1.4. Город Наименование города (волости и т.п.) (волость и т.п.) --------------------- --------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 1.5. Населенный пункт Наименование населенного пункта (села и т.п.) (село и т.п.) --------------------- --------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.) (проспект и т.п.) --------------------- --------------------------------------------------------- ¦У¦Л¦И¦Ц¦А¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦С¦О¦Л¦Н¦Е¦Ч¦Н¦А¦Я¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 1.7. Дом Номер дома 1.8. Корпус Номер корпуса (владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.) --------------------- ----------------- --------------------- ----------------- ¦Д¦О¦М¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-- ----------------- ----------------- 1.9. Квартира ¦К¦В¦А¦Р¦Т¦И¦Р¦А¦ Номер квартиры ¦7¦8¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (комната и т.п.) --+-+-+-+-+-+-+-- (комнаты и т.п.) --+-+-+-+-+-+-+-- --- --- --- --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ Стр. ¦0¦0¦5¦ ¦¦7150¦¦1055¦¦ --+-+-- Форма N Р24001 Лист Г заявления Сведения о документе, удостоверяющем личность 1 ----- 1. Вид документа ¦1¦0¦ --+-- (код) --------------------------------------------------- 2. Серия и номер документа ¦1¦2¦5¦4¦R¦7¦8¦9¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ----- ----- --------- 3. Дата выдачи ¦1¦0¦.¦0¦8¦.¦2¦0¦1¦3¦ --+-- --+-- --+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- 4. Кем ¦В¦О¦Е¦В¦О¦Д¦С¦Т¦В¦О¦ ¦Г¦О¦Р¦О¦Д¦А¦ ¦В¦И¦Л¦Ь¦Н¦Ю¦С¦А¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ выдан --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------- ------- 5. Код подразделения ¦1¦3¦5¦-¦1¦2¦3¦ --+-+-- --+-+-- -------------------------------- 1 Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства. --- --- --- --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ Стр. ¦0¦0¦6¦ ¦¦7150¦¦1062¦¦ --+-+-- Форма N Р24001 Лист Д заявления Сведения о документе, подтверждающем право иностранного гражданина или лица без гражданства временно или постоянно проживать на территории Российской Федерации 1. Вид документа --- 1 - вид на жительство ¦2¦ 2 - разрешение на временное проживание --- --------------------------------------------------- 2. Номер документа ¦7¦8¦9¦6¦5¦4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ----- ----- --------- 3. Дата выдачи ¦0¦5¦.¦1¦0¦.¦2¦0¦1¦3¦ --+-- --+-- --+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- 4. Кем ¦У¦Ф¦М¦С¦ ¦П¦О¦ ¦Ю¦Г¦О¦-¦В¦О¦С¦Т¦О¦Ч¦Н¦О¦М¦У¦ ¦А¦Д¦М¦И¦Н¦И¦С¦Т¦Р¦А¦Т¦ выдан --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦И¦В¦Н¦О¦М¦У¦ ¦О¦К¦Р¦У¦Г¦У¦ ¦Г¦О¦Р¦О¦Д¦А¦ ¦М¦О¦С¦К¦В¦Ы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ----- ----- --------- 5. Срок действия ¦0¦5¦.¦0¦4¦.¦2¦0¦1¦4¦ --+-- --+-- --+-+-+-- --- --- --- --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ Стр. ¦0¦0¦7¦ ¦¦7150¦¦1079¦¦ --+-+-- Форма N Р24001 Лист Е заявления страница 1 Сведения о кодах по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности 1. Сведения о кодах по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности, подлежащие внесению в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей ----- ----- ----- 1.1. Код основного вида деятельности 1 ¦5¦5¦.¦6¦1¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- 1.2. Коды дополнительных видов деятельности 1 ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦6¦8¦.¦6¦8¦.¦1¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- -------------------------------- 1 Указывается не менее 4-х цифровых знаков кода по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности ОК 029-2001 (КДЕС Ред. 1). --- --- --- --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ Стр. ¦0¦0¦8¦ ¦¦7150¦¦1086¦¦ --+-+-- Форма N Р24001 Лист Е заявления страница 2 2. Сведения о кодах по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности, подлежащие исключению из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей ----- ----- ----- 2.1. Код основного вида деятельности ¦6¦8¦.¦6¦8¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- 2.2. Коды дополнительных видов деятельности ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ----- ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- --- --- --- --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ Стр. ¦0¦0¦9¦ ¦¦7150¦¦1093¦¦ --+-+-- Форма N Р24001 Лист Ж заявления 1. Я, __________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя на русском языке) подтверждаю, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и соответствуют представленным документам. Мне известно, что в случае представления в регистрирующий орган недостоверных сведений я несу ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. Прошу документы, подтверждающие факт внесения записи в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, или решение об отказе в государственной регистрации: --- 1 - выдать заявителю ¦1¦ 2 - выдать заявителю или лицу, действующему на основании доверенности --- 3 - направить по почте ----------------------------------------- Контактные данные Телефон ¦+¦7¦(¦4¦9¦5¦)¦9¦9¦9¦9¦0¦0¦0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ----------------------------------------------------------------------- E-mail ¦K¦R¦A¦S¦A¦V¦E¦T¦S¦@¦G¦M¦A¦I¦L¦.¦C¦O¦M¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Подпись заявителя ________________ 2. Заявление представлено в регистрирующий орган непосредственно заявителем и подписано им в присутствии должностного лица регистрирующего органа. Документ, удостоверяющий личность, заявителем представлен _________________________________ _________________________________ (должность) (подпись, фамилия и инициалы) 3. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является --- 1 - нотариус ¦ ¦ 2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса --- 3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия ИНН лица, засвидетельствовавшего ------------------------- подлинность подписи заявителя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --- --- --- ---
Похожие документы
- Заявление о внесении изменений в сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц. Государственное унитарное предприятие. Форма № Р14001 (образец заполнения)
- Заявление о внесении изменений в сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц. Общество с ограниченной ответственностью, заявитель - генеральный директор. Форма № Р14001 (образец заполнения)
- Заявление о внесении изменений в сведения о крестьянском (фермерском) хозяйстве, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей. Форма № Р24002 (образец заполнения)
- Заявление о внесении изменений в сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц. Общество с ограниченной ответственностью, заявитель - генеральный директор, выход участника из ООО. Форма № Р14001 (образец заполнения)
- Сведения о возможности проведения досрочного голосования в ходе избирательных кампаний, кампаний референдума в помещениях комиссий субъекта Российской Федерации
