Заявление о проведении государственной регистрации дезинфицирующих, дезинсекционных и дератизационных средств для применения в быту, в лечебно-профилактических учреждениях и на других объектах для обеспечения безопасности и здоровья людей
Приложение No. 3
Утверждено
Приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 10.11.2002 No. 344
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРОВЕДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ, ДЕЗИНСЕКЦИОННЫХ И ДЕРАТИЗАЦИОННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ В БЫТУ, В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ И НА ДРУГИХ ОБЪЕКТАХ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ И ЗДОРОВЬЯ ЛЮДЕЙ В Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России от: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (наименование и юридический адрес организации, Ф.И.О., данные документа, удостоверяющие личность индивидуального предпринимателя, осуществляющего разработку и подготовку к производству российской продукции, наименование, страна происхождения и юридический адрес организации - производителя и поставщика импортной продукции) ИНН __________________________________________________________________ Банковские, почтовые реквизиты _______________________________________ ______________________________________________________________________ Прошу провести государственную регистрацию ___________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (наименование средства с указанием товарного знака (при его наличии) и его назначение) К заявлению прилагаю следующие документы: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Заявитель _______________________________________________________ (подпись, Ф.И.О., печать) Заявление принято "___"_____________ 2001 г., зарегистрировано в журнале под No. _____ ______________________________________________________________________ (подпись, Ф.И.О., должность сотрудника учреждения, принявшего заявление)
Источник - Приказ Минздрава России от 10.11.2002 № 344
![, заглавная страница](documents/i/40240_.gif)
Похожие документы
- Заявление о приостановлении государственной регистрации права на недвижимое имущество
- Заявление о представлении копии заявки на регистрацию товарного знака (знака обслуживания) и относящихся к ней документов (или их частей)
- Заявление о предоставлении выписки из Регистра гидротехнических сооружений
- Заявление о предоставлении отпуска без сохранения заработной платы в связи с регистрацией брака (образец заполнения)
- Заявление о предоставлении информации физическим и юридическим лицам о зарегистрированных некоммерческих организациях, филиалах и представительствах иностранных некоммерческих неправительственных организаций