Заявление о присвоении адреса объекту нового строительства/реконструкции в городе Реутове Московской области

Приложение 1 к Порядку ведения Адресного реестра в г. Реутове

                            ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРИСВОЕНИИ АДРЕСА ОБЪЕКТУ

Руководителю Управления по архитектуре
и градостроительству администрации
города Реутова
___________________________

г. Реутов                                      "__" ______ 200_ г.

Заявитель: ___________________________________________________
(юридическое лицо)
__________________________________________________________________
(юридический адрес, телефон)

Прошу присвоить почтовый адрес объекту нового строительства/
реконструкции
Строительный адрес: ______________________________________________

Назначение объекта: ______________________________________________
Этажность: ________________ Материал стен: _______________________
Год постройки: ____________ Серия проекта: _______________________

Основание:
1. ___________________________________________________________
2. ___________________________________________________________
3. ___________________________________________________________

Подпись:
Дата:
МП

------------------------------------------------------------------

УПРАВЛЕНИЕ ПО АРХИТЕКТУРЕ И ГРАДОСТРОИТЕЛЬСТВУ
АДМИНИСТРАЦИИ Г. РЕУТОВА

Адрес объекта: улица _______________,
дом/стр. _____________, корп. ______

Постановление главы города N _________ от _________.

Размещение на карте, дата __________

Руководитель:                       (подпись, дата)

ФИО исполнителя
Телефон:

Источник - Постановление главы городского округа Реутов МО от 27.06.2006 № 416-п