Заявление о принятии ребенка, постоянно проживающего на территории Лотошинского муниципального района Московской области, в муниципальное дошкольное образовательное учреждение

Приложение к Положению о порядке комплектования муниципальных дошкольных образовательных учреждений Лотошинского муниципального района

                              Руководителю ________________________________
(наименование муниципального
общеобразовательного учреждения)
_____________________________________________
(Ф.И.О. руководителя)
От __________________________________________
(Ф.И.О. родителя)
Адрес места жительства: _____________________
_____________________________________________
Контактный телефон __________________________
Паспортные данные: __________________________
_____________________________________________
_____________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас принять моего ребенка _______________________________________
(Ф.И.О. воспитанника, дата рождения)
в МДОУ _______________________________________________ на основании путевки
(наименование учреждения)
N _____________ от "____" ____________________ 20____ г.
С  уставом, программами, реализуемыми в данном учреждении, лицензией на
право   ведения   образовательной   деятельности,   со   свидетельством   о
государственной   аккредитации   образовательного   учреждения   и  другими
нормативно-правовыми  актами (документами), регламентирующими осуществление
образовательного процесса, ознакомлен(а).

Дата

______________________ Ф.И.О.
(расшифровка подписи)

Источник - Решение Совета депутатов Лотошинского муниципального района МО от 16.02.2010 № 103/13 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)