Заявление о применении налоговой ставки ноль процентов

                                   В Инспекцию Федеральной налоговой службы
________________________________________
(наименование налогового органа)

от ______________________________________________
(наименование организации, осуществляющей
_________________________________________________
образовательную и (или) медицинскую деятельность)
адрес: _________________________________________,
ОГРН ___________, ИНН __________, КПП __________,
телефон: ______, факс: ______, эл. адрес: _______

Заявление
о применении налоговой ставки ноль процентов

____________________________________________ (далее - налогоплательщик)
(наименование организации)
осуществляет ___________________ (образовательную/медицинскую) деятельность
в соответствии   с   лицензией  N  _____,  выданной  "___"________  ____ г.
______________________________________________.
(указать орган, выдавший лицензию)
Доходы налогоплательщика за __________________________ от осуществления
(указать налоговый период)
_______________________________ (образовательной/медицинской) деятельности,
(Вариант:   а   также   от   выполнения   научных   исследований   и  (или)
опытно-конструкторских  разработок),  учитываемые при определении налоговой
базы   в  соответствии   с  главой  25 Налогового  кодекса  РФ,  составляют
_______________ процентов ее доходов, учитываемых при определении налоговой
(не менее 90)
базы    в    соответствии    с    главой    25   Налогового   кодекса   РФ.
(либо:  Налогоплательщик  за налоговый период не имеет доходов, учитываемых
при  определении  налоговой  базы  в  соответствии  с  главой 25 Налогового
кодекса РФ.)
В штате налогоплательщика непрерывно в течение ________________________
(указать налоговый период)
числятся не менее _______________ работников.
(не менее 15)
Вариант   для  организаций,  осуществляющих  медицинскую  деятельность:
В  штате  налогоплательщика  численность  медицинского  персонала, имеющего
сертификат специалиста, в общей численности работников непрерывно в течение
__________________________ составляет _______________ процентов.
(указать налоговый период)             (не менее 50)

Налогоплательщик не совершает в ______________________________ операций
(указать налоговый период)
с векселями и финансовыми инструментами срочных сделок.
На  основании  изложенного и в соответствии с п. 5 ст. 284.1 Налогового
кодекса   РФ   налогоплательщик  заявляет  о  применении  налоговой  ставки
0 процентов начиная с __________________________.
(указать налоговый период)

Приложение:
1. Копия лицензии на осуществление образовательной деятельности.
Вариант. 2. Копия лицензии на осуществление медицинской деятельности.

"___"________ ____ г.

Заявитель
_______________________________
(Ф.И.О., подпись)
М.П.

Источник - Кабанов О.М.