Заявление о предоставлении свидетельства (дубликата) о государственной регистрации продукции
Приложение N 1 к Инструкции о порядке оформления свидетельства о государственной регистрации (перерегистрации), оформления дубликатов, копий свидетельств о государственной регистрации продукции, приостановления действия или аннулирования свидетельств
о государственной регистрации
Регистрационный номер N ______ Руководителю Территориального _______ 20_____ г. Отдел N ___ управления Федеральной службы Регистратор __________________ по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве Филатову Н.Н.
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВА (ДУБЛИКАТА) О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ПРОДУКЦИИ
Заявитель ________________________________________________________ (для юридических лиц - наименование, __________________________________________________________________ организационно-правовая форма, для предпринимателя - фамилия, имя, отчество, место жительства, документ, удостоверяющий личность) Юридический адрес заявителя: _____________________________________ __________________________________________________________________ Фактический адрес заявителя: _____________________________________ (включая место нахождения __________________________________________________________________ территориально обособленных подразделений и объектов, используемых для осуществления деятельности, связанной с выпуском продукции) Контактное лицо _______________________________, телефон _________ (Ф.И.О.) Наименование продукции: __________________________________________ __________________________________________________________________ Приложение: опись документов, представляемых для получения свидетельства о государственной регистрации продукции. Примечание. Заявитель ____________ ____________________________ М.П. (подпись) (расшифровка подписи) ------------------------------------------------------------------ Дата поступления документов в отдел ___________ 200_ г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Начальника(ов) отдела(ов) Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве о возможности предоставления свидетельства о государственной регистрации продукции. По результатам рассмотрения документов данная продукция (не) соответствует 1 требованиям нормативных документов, (не) подлежит 1 государственной регистрации. Начальник отдела надзора за: условиями труда (номер отдела 03) питанием населения (номер отдела 04) условиями воспитания (номер отдела 05) и обучения условиями проживания (06) и состоянием коммунально-бытовых объектов ________ 200_ г. _________ ______________________ (дата) (подпись) (расшифровка подписи) Исполнитель ________________, тел. Начальник отдела регистрации и лицензирования (номер отдела 13) ________ 200_ г. _________ ______________________ (дата) (подпись) (расшифровка подписи) Исполнитель ________________, тел.
1 В случае отказа в государственной регистрации продукции прилагается документ, его мотивирующий.
Источник - Приказ Территориального управления Роспотребнадзора по г. Москве от 05.09.2005 № 61
![, заглавная страница](documents/i/39585_.gif)
Похожие документы
- Акт о выполнении договорных обязательств (приложение к договору о возмещении Центром занятости расходов работодателю по оснащению рабочего места для трудоустройства родителя, воспитывающего детей-инвалидов, зарегистрированного в Центре занятости в качестве безработного (ищущего работу) гражданина)
- Акт о выполнении договорных обязательств (приложение к договору о предоставлении Центром занятости субсидии на возмещение расходов Работодателю по оснащению рабочего места для трудоустройства родителя, воспитывающего детей-инвалидов, зарегистрированного в Центре занятости в качестве безработного (ищущего работу) гражданина) (образец)
- Акт о выполнении договорных обязательств (приложение к договору о возмещении Центром занятости расходов работодателю по оборудованию (оснащению) рабочего места для трудоустройства многодетного родителя, зарегистрированного в Центре занятости в качестве безработного (ищущего работу) гражданина)
- Акт о выполнении договорных обязательств (приложение к договору о предоставлении Центром занятости Московской области субсидии на возмещение расходов работодателю по оснащению рабочего места для трудоустройства многодетного родителя, зарегистрированного в Центре занятости в качестве безработного (ищущего работу) гражданина)
- Акт о выполнении договорных обязательств (приложение к договору возмещения Центром занятости расходов работодателю по оснащению рабочего места для трудоустройства незанятого инвалида, зарегистрированного в Центре занятости в качестве безработного (ищущего работу) гражданина)