Заявление на расприватизацию жилого помещения (передачу его в собственность города Москвы) (примерная форма)

Приложение 1 к Регламенту подготовки в режиме "одного окна" Департаментом жилищной политики и жилищного фонда города Москвы договоров передачи жилых помещений в собственность города Москвы (расприватизации)

Примерная форма

                                Начальнику Управления Департамента
жилищной политики и жилищного
фонда города Москвы в __________
административном округе __________
(Ф.И.О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу(сим) принять в собственность ________ комнатную квартиру
общей площадью _____ кв. м, жилой площадью ______________ кв. м по
адресу: _______________________________________, принадлежащую мне
(нам) на основании договора передачи от __________________________
N ____________, зарегистрированного в ____________________________
(кем, когда)
_________________________________________________________________,
свидетельство   о   собственности   на  жилище   (свидетельство  о
государственной регистрации права собственности) _________________
(дата, номер)
__________________________________________________________________

СОСТАВ СОБСТВЕННИКОВ

---------------------------------------------------------------------
¦N   ¦Степень¦Ф.И.О.        ¦Дата    ¦Данные паспорта, свидетельства¦
¦п/п ¦родства¦собственников ¦рождения¦о рождении (серия, номер,     ¦
¦    ¦       ¦(полностью)   ¦        ¦кем и когда выдан)            ¦
+----+-------+--------------+--------+------------------------------+
¦1   ¦       ¦              ¦        ¦                              ¦
+----+-------+--------------+--------+------------------------------+
¦2   ¦       ¦              ¦        ¦                              ¦
+----+-------+--------------+--------+------------------------------+
¦3   ¦       ¦              ¦        ¦                              ¦
-----+-------+--------------+--------+-------------------------------

На   передачу   квартиры   в   собственность   города   Москвы
СОГЛАСЕН(НЫ):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Подпись сотрудника,
ответственного за оформление _____________________________________
(подпись)
_____________________________________
(Ф.И.О., должность)

Подписи граждан, подписавших заявление, удостоверяю:

Подпись должностного лица,
ответственного за передачу жилья
в собственность ___________________ ______________________________
(подпись)               (Ф.И.О.)

Дата "__" ____________
М.П.

Источник - Постановление Правительства Москвы от 06.06.2007 № 463-ПП