Заявка об отмене регистрации федеральной государственной информационной системы в реестре федеральных государственных информационных систем

Приложение N 3 к Приказу Министерства связи и массовых коммуникаций Российской Федерации от 25.01.2010 N 13

                                  Заявка
об отмене регистрации федеральной государственной
информационной системы в реестре федеральных
государственных информационных систем

___________________________________________________________________________
(указывается полное наименование оператора федеральной государственной
___________________________________________________________________________
информационной системы - заявителя)
просит    в    соответствии    с    Положением  о  регистрации  федеральных
государственных    информационных   систем,   утвержденным   Постановлением
Правительства  Российской Федерации от 10 сентября 2009 г. N 723 "О порядке
ввода  в  эксплуатацию  отдельных  государственных  информационных  систем"
(Собрание  законодательства  Российской  Федерации, 2009,  N 37, ст. 4416),
отменить  регистрацию  федеральной  государственной информационной системы,
сведения о которой приводятся ниже.

1.   Сведения  о  федеральной  государственной  информационной  системе
внесены   в   реестр   федеральных  государственных  информационных  систем
от "__" ________________ г. N ____________.
(указываются дата внесения записи в реестр федеральных государственных
информационных систем и номер реестровой записи)

2.   Электронный  паспорт  федеральной  государственной  информационной
системы от "__" ____________ г. N ________.

3.   Полное  наименование  федеральной  государственной  информационной
системы: _________________________________________________________________.
(указывается в соответствии с решением о создании федеральной
государственной информационной системы и (или) нормативными
правовыми актами Российской Федерации)

4. Дата прекращения заявителем эксплуатации федеральной государственной
информационной системы: __________________________________________________.
(указывается дата прекращения заявителем
эксплуатации федеральной государственной
информационной системы)

5.   Реквизиты   решения   о   прекращении   эксплуатации   федеральной
государственной информационной системы: ___________________________________
(указываются наименование
__________________________________________________________________________.
юридического лица, принявшего решение о прекращении эксплуатации
федеральной государственной информационной системы, дата подписания
(утверждения) решения и его номер; должность и фамилия лица,
подписавшего решение)

_____________________________________  ____________________________________
(Фамилия, имя, отчество лица,         (должность лица, подписавшего
подписавшего заявку об отмене           заявку, и дата подписания)
регистрации федеральной
государственной информационной
системы в реестре федеральных
государственных информационных
систем)

_____________________________________  ____________________________________
(Наименование удостоверяющего центра         (Адрес (место нахождения)
электронной цифровой подписи         удостоверяющего центра электронной
оператора федеральной                цифровой подписи оператора
государственной информационной           федеральной государственной
системы - заявителя)                 информационной системы -
заявителя)

Источник - Приказ Минкомсвязи РФ от 25.01.2010 № 13