Заявка на заключение инвестиционного контракта на реконструкцию (модернизацию) предприятия потребительского рынка и услуг (типовая форма)

Приложение N 2 к Постановлению Правительства Москвы от 14 марта 1995 г. N 221

                                ЗАЯВКА
на заключение инвестиционного контракта
на реконструкцию (модернизацию) предприятий
потребительского рынка и услуг
(типовая форма)

1. Объект, передаваемый в собственность

1.1. Полное и сокращенное наименование:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
1.2. Юридический адрес (местоположение объекта):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
1.3. Номер и дата государственной регистрации объекта:
______________________________________________________________________
1.4. Собственность ______________________________________________
______________________________________________________________________

2. Список инвесторов

Полное и сокращенное наименование, юридический статус  инвестора,
______________________________________________________________________
Юридический адрес (адрес) _______________________________________
Организационно-правовая форма ___________________________________
______________________________________________________________________
Величина уставного капитала _____________________________________
______________________________________________________________________

Полное и сокращенное наименование, юридический статус  инвестора,
______________________________________________________________________
Юридический адрес (адрес) _______________________________________
Организационно-правовая форма ___________________________________
______________________________________________________________________
Величина уставного капитала _____________________________________
______________________________________________________________________

3. Инвестируемое предприятие

3.1. Полное и сокращенное наименование __________________________
______________________________________________________________________
3.2. Дата регистрации предприятия _______________________________
______________________________________________________________________
3.3. Учредители _________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3.4. Юридический адрес __________________________________________
______________________________________________________________________
3.5. Организационно-правовая форма ______________________________
______________________________________________________________________

4. Основные характеристики инвестируемого предприятия

4.1. Сфера деятельности _________________________________________
______________________________________________________________________
- основная продукция (услуги) ___________________________________
______________________________________________________________________
- основные потребители __________________________________________
______________________________________________________________________
4.2. Численность работающих на предприятии ______________________
______________________________________________________________________
4.3. Общие занимаемые площади ___________________________________
4.4. Существующие объемы производства (услуг) ___________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
4.5. Прибыль предприятия за прошедший год _______________________

5. Сведения о проведении инвестиционного проекта

5.1. Основные планируемые работы по реорганизации предприятия
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5.2. Основные планируемые работы по реконструкции объекта
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5.3. Основные этапы технической доработки объекта (с планируемыми
сроками проведения работ) ____________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5.4.  Планируемые объемы инвестиций на проведение инвестиционного
проекта (по этапам проведения работ) _________________________________
______________________________________________________________________

6. Предполагаемые результаты от проведения
инвестиционного проекта

6.1.  Предполагаемые изменения объемов производства (услуг) после
реконструкции (в % от п. 4.4) ________________________________________
______________________________________________________________________
6.2.   Предполагаемые   изменения   площадей   предприятия  после
реконструкции __________________________________________________ кв. м
6.3. Необходимые площади для выпуска планируемого объема основной
продукции (услуг) после реконструкции _____________ кв. м
6.4. Предполагаемый срок окупаемости проекта ____________________
______________________________________________________________________

Изучив  положение о порядке заключения Инвестиционных контрактов,
Доверенное  лицо  согласно  на  проведение  Инвестиционного проекта по
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(наименование работ,

______________________________________________________________________
адрес объекта)

В случае,  если предложения будут приняты,  Доверенное лицо берет
на себя обязательства до заключения Контракта за свой счет провести:
-  аудиторскую  проверку деятельности представляемых им сторон за
прошедший календарный год;
- разработать и согласовать проект Контракта;
- получить гарантии банка.
Должность и Ф.И.О. Доверенного лица _____________________________
______________________________________________________________________
Юридический  адрес  (адрес)  и банковские  реквизиты  Доверенного
лица:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Подпись ______________

"__"__________ 199__ г.

Источник - Постановление Правительства Москвы от 14.03.1995 № 221