Заявка на поставку диагностических средств для мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и C

Приложение N 4 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 апреля 2013 г. N 197н

Форма



Заявка на поставку диагностических средств для мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и C

                                                       УТВЕРЖДАЮ
Руководитель ФМБА России,
Роспотребнадзора, ФСИН России,
РАМН, федерального
государственного учреждения,
оказывающего медицинскую
помощь, подведомственного
Минздраву России
____________ __________________
(подпись)        (Ф.И.О.)
______________
(дата)
М.П.

---------------------------------------------------------------------------
¦Представляют: Федеральное медико-биологическое агентство, Федеральная    ¦
¦служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия        ¦
¦человека, Федеральная служба исполнения наказаний, Российская академия   ¦
¦медицинских наук, а также федеральные государственные учреждения,        ¦
¦оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству            ¦
¦здравоохранения Российской Федерации                                     ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Наименование органа или учреждения, представившего заявку:               ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Адрес, телефон, факс, e-mail органа или учреждения, представившего       ¦
¦заявку:                                                                  ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Учреждение-получатель (наименование федерального государственного        ¦
¦учреждения, оказывающего медицинскую помощь, подведомственного Минздраву ¦
¦России, ФМБА России, Роспотребнадзору, ФСИН России, РАМН):               ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Ф.И.О. руководителя учреждения-получателя:                               ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ИНН/КПП учреждения-получателя:                                           ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ОКАТО учреждения-получателя:                                             ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Место поставки (наименование организации, адрес, телефон, факс, e-mail): ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ N  ¦      Наименование      ¦Перехо-¦Заказы-  ¦  Наименование  ¦Примеча-¦
¦п/п ¦диагностических средств ¦дящий  ¦ваемое   ¦ оборудования,  ¦ние     ¦
¦    ¦                        ¦остаток¦коли-    ¦соответствующее ¦        ¦
¦    ¦                        ¦на на- ¦чество   ¦регистрационному¦        ¦
¦    ¦                        ¦чало   ¦опреде-  ¦ удостоверению, ¦        ¦
¦    ¦                        ¦года   ¦лений на ¦    паспорту    ¦        ¦
¦    ¦                        ¦       ¦текущие  ¦ (находящегося  ¦        ¦
¦    ¦                        ¦       ¦12       ¦  на балансе)   ¦        ¦
¦    ¦                        ¦       ¦месяцев  ¦                ¦        ¦
+----+------------------------+-------+---------+----------------+--------+
¦1.  ¦Диагностикум          по¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦гепатиту    B:     тест-¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦системы  для   выявления¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦количества  ДНК   вируса¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦гепатита B  методом  ПЦР¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦(наборы  реагентов   для¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦определения     вирусной¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦нагрузки          вируса¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦гепатита B методом  ПЦР)¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦методом ПЦР "в  реальном¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦времени"  для  открытого¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦оборудования            ¦       ¦         ¦                ¦        ¦
+----+------------------------+-------+---------+----------------+--------+
¦2.  ¦Диагностикум          по¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦гепатиту    C:     тест-¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦системы  для   выявления¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦количества  РНК   вируса¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦гепатита    C    (наборы¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦реагентов            для¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦определения     вирусной¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦нагрузки          вируса¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦гепатита C) методом  ПЦР¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦"в   реальном   времени"¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦для            открытого¦       ¦         ¦                ¦        ¦
¦    ¦оборудования            ¦       ¦         ¦                ¦        ¦
+----+------------------------+-------+---------+----------------+--------+
¦Примечание. Заявка должна  быть  составлена  в  соответствии  с  Перечнем¦
¦закупаемых  за   счет   бюджетных   ассигнований   федерального   бюджета¦
¦диагностических  средств  для  выявления  и  мониторинга   лечения   лиц,¦
¦инфицированных вирусами иммунодефицита человека и  гепатитов  B  и  C,  а¦
¦также антивирусных препаратов для профилактики и лечения  указанных  лиц,¦
¦утвержденным постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от  27¦
¦декабря 2012 г. N 1438,  и  должна  представляться  через  информационную¦
¦систему      Минздрава      России      по      электронному      адресу:¦
¦http://zakupki.rosminzdrav.ru и на бумажном носителе в адрес Департамента¦
¦охраны здоровья  и  санитарно-эпидемиологического  благополучия  человека¦
¦Минздрава России (телефоны консультативной поддержки: 8 (495) 627 24 00 *¦
¦2421, 2420). Телефон технической поддержки: 8 (800) 20013 17.            ¦
---------------------------------------------------------------------------

Исполнитель _____________ ____________________________ ____________________
(подпись)              (ФИО)                   (дата)

Телефон, факс, e-mail исполнителя: ________________________________________


Источник - Приказ Минздрава России от 05.04.2013 № 197н

 

ОФОРМИВ ОНЛАЙН-ЗАЯВКУ НА ЮРИДИЧЕСКИЕ УСЛУГИ ПРЯМО СЕЙЧАС, ВЫ ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 10%

 

 

Автоюрист Кемерово
Наши предложения
Юридическая консультация по трудовому, налоговому, земельному, уголовному и административному праву в Кемерово услуга трезвый водитель
Наши юристы окажут квалифицированную помощь юридическим лицам.
Регистрация и ликвидация предприятий. Представление интересов в арбитражном суде и судах общей юрисдикции. Консультации юриста по трудовому, административному и договорному праву. Юридическая помощь по налоговым делам. Содействие в возврате долгов и возмещение причиненного ущерба.
Юрист и адвокат по гражданским делам Автоюрист Частный детектив
Бесплатная консультация всем Услуги для граждан.
Профессиональные юридические консультации и защита граждан. Бесплатная помощь юристов в вопросах наследства. Круглосуточная помощь автоюриста (оспаривание действий ГИБДД, возврат водительского удостоверения, оспаривание виновности в ДТП) Споры со страховыми компаниями. Консультация юриста по семейным вопросам (развод, раздел имущества, определение места жительства детей, алименты, наследство), жилищным, земельным. Банковские споры и многое другое...
Звоните в Кемерово

Звоните в Москве и МО
Нас можно найти по адресу в Кемерово

650000, г. Кемерово, ул. Ноградская, 3 (отдельный вход с право от главного крыльца, со стороны ТРЦ "СОЛНЕЧНЫЙ")

 

Нас можно найти по адресу в Москве
143405, Московская область, г. Красногорск, Красногорский бульвар, 4 Всесезонный горнолыжный комплекс "СНЕЖ.КОМ." (Юридическая консультация по предварительной записи)
Мы работаем 
Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб-Вс: предварительная запись
Поделись страницей
Яндекс.МетрикаРейтинг@Mail.ru