Заявка на охранные услуги на 2013 год для учреждения здравоохранения г. Москвы
Приложение к Положению о порядке подачи заявок для формирования плана-графика размещения государственного заказа на 2013 год
ЗАЯВКА НА ОХРАННЫЕ УСЛУГИ НА 2013 ГОД ________________________________________________ __________________________________________ (наименование учреждения здравоохранения) ---------------------------------------------------------------------------------------- ¦Номер¦Вид ¦Место ¦Режим ¦Количество ¦График ¦Количество¦Годовая¦Примечание¦ ¦поста¦поста¦нахождения ¦работы¦охранников на¦несения ¦часов ¦сумма, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поста ¦поста ¦посту ¦службы ¦работы ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(суточный, ¦ ¦единовременно¦(пн. - ¦ ¦(и.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полусуточный,¦ ¦ ¦пт.) ¦ ¦расчета¦ ¦ ¦ ¦ ¦почасовой, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на один¦ ¦ ¦ ¦ ¦с __ - по __)¦ ¦ ¦ ¦ ¦пост) ¦ ¦ +-----+-----+-------------+------+-------------+---------+----------+-------+----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +-----+-----+-------------+------+-------------+---------+----------+-------+----------+ ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----+-------------+------+-------------+---------+----------+-------+----------+ ¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----+-------------+------+-------------+---------+----------+-------+----------+ ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----+-------------+------+-------------+---------+----------+-------+----------+ ¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----+-------------+------+-------------+---------+----------+-------+----------+ ¦ИТОГО¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+-----+-------------+------+-------------+---------+----------+-------+-----------
ИТОГО: цена государственного контракта (цена лота) составляет: руб.
(прописью)
--------------------------------------------------------------------------- ¦КБК (статья расходов) ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦Источник финансирования ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦Код ОКДП ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦Место оказания услуг ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦Срок исполнения контракта ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦Банковские реквизиты счета для ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦перечисления денежных ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦средств в качестве ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦обеспечения заявок на ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦участие в конкурсе/ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦аукционе ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+-------------+---------------------+ ¦Контактное лицо ¦ ¦ ¦ --------------------------------------+-------------+---------------------- Главный врач ________________/ / Главный бухгалтер ________________/ /
Источник - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 02.08.2012 № 771
Похожие документы
- Заявка на охранные услуги в лечебно-профилактических учреждениях
- Заявка для замещения вакантных и создаваемых рабочих мест иностранными работниками (образец заполнения)
- Заявка на охранные услуги лечебно-профилактического учреждения
- Заявка на оформление опережающих поставок по утвержденному доступу нефтедобывающих организаций к системе магистральных нефтепроводов и терминалов в морских портах для транспортировки нефти за пределы таможенной территории Российской Федерации по направлениям отгрузки (доступу государств - участников СНГ к системе магистральных нефтепроводов и терминалов в морских портах для транзита нефти через таможенную территорию Российской Федерации по направлениям отгрузки) (рекомендуемая форма)
- Заявка для включения в график транзита нефти государств - участников СНГ через таможенную территорию Российской Федерации (рекомендуемая форма)
