Запрос согласия абонента на изменение схемы включения его оконечного оборудования, работающего на отдельной абонентской линии

                                     ______________________________________
(наименование или Ф.И.О.
пользователя услугами связи)
адрес: _______________________________
абонентский номер: ___________________

от ___________________________________
(наименование или Ф.И.О.
оператора связи)
адрес: ______________________________,
телефон: ____________, факс: ________,
электронный адрес: __________________,
лицензия N ____ от "__"_______ ___ г.,
выдана _______________________________

Запрос
согласия абонента на изменение схемы включения его
оконечного оборудования, работающего на отдельной
абонентской линии

В связи с _____________________________________________________________
(обоснование причин замены схемы включения)
необходимо  заменить  схему включения оконечного абонентского оборудования,
что подтверждается _______________________________________________________.
На   основании   вышеизложенного   и   в   соответствии   с п. 3 ст. 45
Федерального  закона  от 07.07.2003 N 126-ФЗ  "О связи", п. 66, 83 (п. 124)
Правил оказания услуг местной, внутризоновой, междугородной и международной
телефонной    связи,    утвержденных    Постановлением    Правительства  РФ
от 18.05.2005  N 310 (или: п. 34 Правил  оказания  услуг  связи по передаче
данных, утвержденных  Постановлением  Правительства РФ  от 23.01.2006 N 32)
оператор связи просит о согласии абонента на изменение  схемы включения его
оконечного   оборудования,  работающего  на  отдельной  абонентской  линии,
следующим образом __________________________________________________ в срок
(новая схема включения оконечного
оборудования абонента)
до "____"_____________ _____ г. с одновременным изменением условий оплаты -
_______________________________________________.

Приложения:
1. Документы,  подтверждающие  необходимость  замены   схемы  включения
оконечного абонентского оборудования.
2. Новая схема включения оконечного (пользовательского) оборудования.
3. Проект  дополнительного  соглашения  к договору с  изменением  схемы
включения оконечного (пользовательского) оборудования.

"___"__________ ____ г.

_______________________
(Ф.И.О., подпись)
М.П.