Заключение транспортного подразделения организации о годности цистерны для наполнения аммиаком. Форма № 1 (рекомендуемая)
Приложение 5 к Правилам безопасности при эксплуатации железнодорожных вагонов-цистерн для перевозки жидкого аммиака
(рекомендуемое) Форма No. 1 ЗАКЛЮЧЕНИЕ транспортного подразделения организации о годности цистерны для наполнения аммиаком 1. Железнодорожный No. цистерны ______________________________________ 2. Регистрационный No. цистерны ______________________________________ 3. Год и место постройки _____________________________________________ 4. Капитальный ремонт ________________________________________________ (дата, место или условный номер вагоноремонтной организации) 5. Деповский ремонт __________________________________________________ (дата, место или условный номер вагоноремонтной организации) 6. Техническое освидетельствование котла (ВО, ГИ) ____________________ (дата и место ______________________________________________________________________ производства технического освидетельствования) 7. Состояние окраски и надписей ______________________________________ 8. Дата осмотра и заключение о состоянии цистерны ____________________ ______________________________________________________________________ Подписи: Приемосдатчик _________________ (Ф.И.О.) Осмотрщик _________________ (Ф.И.О.)
Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 21.05.2003 № 34
Похожие документы
- Заключение технического органа государственной аккредитации городских спортивных федераций
- Заключение тарифно-квалификационной комиссии о достигнутом работником уровне квалификации
- Заключение тарифно-квалификационной комиссии на квалификационную (пробную) работу, выполненную работником
- Заключение таможенного эксперта (эксперта)
- Заключение независимой идентификационной экспертизы товара (технологии) в целях экспортного контроля (рекомендуемая форма)