Заключение по случаям излома или обнаружения в эксплуатации трещины боковой рамы или надрессорной балки тележки

Приложение 5 к Временному регламенту ОАО "РЖД" от 25.07.2011 N 1085/ЦДИ-2011

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
по случаям излома или обнаружения в эксплуатации трещины
боковой рамы или надрессорной балки тележки модели _________

Дата и место случая _______________________________________________________
Номер вагона ______________________________________________________________
Вагон груженый или порожний (подчеркнуть)
Дата и место постройки вагона _____________________________________________
Дата и место последнего планового ремонта _________________________________
Пробег вагона после постройки или последнего планового ремонта ____ тыс. км
Год изготовления и завод-изготовитель боковой рамы или надрессорной балки
___________________________________________________________________________
Номер боковой рамы, надрессорной балки ____________________________________
Марка стали: 20Л, 20ГЛ, 20ГФЛ, 20ГТЛ, 20ФТЛ, 20ГФНТЛ, ГТ, 20ХГФНТЛ

(нужное подчеркнуть)

Номер принадлежности боковой рамы или надрессорной балки государству
___________________________________________________________________________
Длина, глубина трещины, место излома (показать на эскизе) _________________
Заключение о причине излома,  образовании  трещины  с  указанием  виновного
предприятия _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

(эскиз не приводится)

"__" ___________ 20__ г.            ВМ НК        __________________________
(Подпись)   (Ф.И.О.)
Дефектоскопист   __________________________
(Подпись)   (Ф.И.О.)
Представитель ВЧДЭ __________________________
(Подпись)   (Ф.И.О.)

Источник - Временный регламент ОАО "РЖД" от 25.07.2011 № 1085/ЦДИ-2011