Заказ на выдачу личных (учетных) дел пострадавших от несчастного случая на производстве (профзаболевания)
Приложение 5 к Правилам учета и хранения в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации документов, подтверждающих право пострадавших на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
__________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (наименование исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации) ЗАКАЗ РАЗРЕШАЮ выдачу "___"______________ 199_ г. личных (учетных) дел на выдачу личных (учетных) пострадавших дел пострадавших ___________________________ должность, Ф.И.О., подпись, дата для ______________________________________________________________ цель получения личного (учетного) дела пострадавшего ------------------------------------------------------------------ ¦No.¦ Фамилия, Имя, Отчество ¦Срок, на ¦Роспись¦Роспись лица,¦ ¦п/п¦(полностью) пострадавшего¦который ¦полу- ¦выдавшего ¦ ¦ ¦ в алфавитном порядке ¦заказывается¦чающего¦личное ¦ ¦ ¦ ¦личное ¦лица ¦(учетное) ¦ ¦ ¦ ¦(учетное) ¦ ¦дело постра- ¦ ¦ ¦ ¦дело пост- ¦ ¦давшего ¦ ¦ ¦ ¦радавшего ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------+------------+-------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------+------------+-------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------+------------+-------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------+------------+-------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------+------------+-------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------+------------+-------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------+------------+-------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-------------------------+------------+-------+--------------
Источник - Приказ ФСС РФ от 02.07.1999 № 102
Похожие документы
- Заказ-счет (документация по учету операций в общественном питании). Унифицированная форма № ОП-20
- Заказ-счет (документация по учету операций в торговле и общественном питании). Специализированная форма № 24-ОПит
- Задание на проверку по оперативным учетам и месту жительства с целью установления сведений, являющихся ограничениями в приеме на службу в федеральную противопожарную службу Государственной противопожарной службы
- Протокол текущего месячного плана (ТМП) ЛПУ (без учета объемов медицинской помощи по ОВП) (приложение к протоколу заседания муниципальной комиссии по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан Шатурского муниципального района Московской области)
- Протокол результатов конкурсного отбора граждан, изъявивших желание пройти обучение по программе военной подготовки офицеров запаса на военной кафедре, по военно-учетной специальности (образец)