Ходатайство об исправлении ошибки (ошибок) (образец)

Приложение N 5 к Административному регламенту исполнения Федеральной службой по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам государственной функции по организации приема заявок на полезную модель и их рассмотрения, экспертизы и выдачи в установленном порядке патентов

Российской Федерации
на полезную модель

Образец

ХОДАТАЙСТВО ОБ ИСПРАВЛЕНИИ ОШИБКИ (ОШИБОК)

---------------------------------------------------------------------------
¦Отметка об уплате пошлины          ¦          Дата поступления           ¦
¦                                   ¦                                     ¦
¦        (заполняется федеральным органом исполнительной власти по        ¦
¦                     интеллектуальной собственности)                     ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                               ХОДАТАЙСТВО                               ¦
¦                         об исправлении ошибки                           ¦
¦                                (ошибок)                                 ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦N дела заявителя                   ¦N заявки                             ¦
¦                                   ¦                                     ¦
¦N дела представителя               ¦Дата подачи                          ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Заявитель                                                                ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Представитель                                                            ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Адрес для переписки                                                      ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Ошибка(и) и исправление(я)                                               ¦
¦Данные, которые следует исправить:                                       ¦
¦                                                                         ¦
¦Данные в исправленном виде:                                              ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦  Приложение(я) к заявлению:                     ¦Кол-во экз.¦Кол-во стр.¦
¦                                                 +-----------+-----------+
¦  ---                                            ¦           ¦           ¦
¦  ¦ ¦ листы для продолжения                      ¦           ¦           ¦
¦  ---                                            ¦           ¦           ¦
¦                                                 +-----------+-----------+
¦  ---                                            ¦           ¦           ¦
¦  ¦ ¦ заменяющие листы Заявления, описания,      ¦           ¦           ¦
¦  --- формулы, чертежа                           ¦           ¦           ¦
¦                                                 +-----------+-----------+
¦  ---                                            ¦           ¦           ¦
¦  ¦ ¦ другие документы (указать):                ¦           ¦           ¦
¦  ---                                            ¦           ¦           ¦
+-------------------------------------------------+-----------+-----------+
¦Подпись                                                                  ¦
¦                                                                         ¦
¦Печать                                                                   ¦
¦                                                                         ¦
¦Дата                                                                     ¦
---------------------------------------------------------------------------

Источник - Приказ Минобрнауки России от 29.10.2008 № 326